A aorta Ć© a maior artĆ©ria do corpo humano e carrega sangue rico em oxigĆŖnio para o resto do corpo. A parede da aorta Ć© bastante elĆ”stica e consegue esticar e voltar ao normal o suficiente para se adaptar ao fluxo sanguĆneo e ao bombeamento do coraĆ§Ć£o. Entretanto, algumas situaƧƵes mĆ©dicas podem enfraquecer a parede arterial. Esses fatores, juntamente com pequenas lesƵes que ocorrem com a idade, podem enfraquecer a parede aĆ³rtica, que acaba esticando e abaulando para fora, como um balĆ£o. O aneurisma de aorta Ć© um abaulamento ou dilataĆ§Ć£o da artĆ©ria. Quando dilatada, a parede arterial fica mais fraca ainda, podendo romper e levando a uma situaĆ§Ć£o de vida ou morte. O aneurisma roto, quando rompe, Ć© a 10Ė causa de morte em homens de 65 a 74 anos nos Estados Unidos. NĆ³s, no Brasil, nĆ£o temos estatĆsticas detalhadas.
Fatores de risco para o aneurisma de aorta:
- Tabagismo: 90% das pessoas com aneurisma fumaram
- PressĆ£o Alta / HipertensĆ£o: distende a parede da aorta
- Sexo masculino
- GenƩtica: condiƧƵes herdadas podem afetar os tecidos conectivos
- Idade: com a progredir da idade, a parede arterial fica mais fraca e menos elƔstica
- InfecƧƵes: algumas infecƧƵes durante a vida podem danificar a aorta. Temos que ficar atento ao retorno da SĆfilis e seu longo perĆodo de incubaĆ§Ć£o.
- InflamaĆ§Ć£o: a aorta inflamada, com cicatrizes fica mais frĆ”gil
- Trauma: Quedas e acidentes automobilĆsticos podem danificar a aorta
Exames e testes:
Aneurismas de aorta devem ser suspeitos ou diagnosticados no exame fĆsico do abdome ou por exames de imagem que podem determinar a localizaĆ§Ć£o, tamanho e velocidade de crescimento:
- Ultrassom abdominal: teste nĆ£o invasivo e indolor baseado em ondas de som. Permite visualizar a aorta e ilĆacas com grande precisĆ£o. Ć excelente exame para rastreamento, mas nĆ£o para planejamento terapĆŖutico.
- Tomografia computadorizada: baseada no raio X, permite avaliar nĆ£o sĆ³ a aorta, mas todos os Ć³rgĆ£os adjaentes, e outras doenƧas da aorta, como a dissecĆ§Ć£o aĆ³rtica e trombos.
Tratamento:
O tratamento para os aneurismas depende de seu tamanho e localizaĆ§Ć£o. Se o aneurisma Ć© pequeno (menor que 5cm de diĆ¢metro) e nĆ£o hĆ” sintomas, seu mĆ©dico pode aconselhar a observaĆ§Ć£o com tratamento clĆnico e acompanhamento com exames seriados. Parar de fumar e controlar a pressĆ£o alta sĆ£o essenciais. Medicamento para diminuir o colesterol junto com programas de exercĆcios fĆsicos, programas para parar de fumar e uma dieta saudĆ”vel para o coraĆ§Ć£o podem ser de grande ajuda. NĆ£o farĆ£o o aneurisma diminuir, mas ajudarĆ£o a prevenir o seu aumento.
Entretanto, se o seu aneurisma Ʃ grande, ou se ele estƔ crescendo rƔpido (mais de 1cm por ano), a cirurgia pode ser o melhor tratamento.
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