Neste vídeo, o Dr. Alexandre Amato, cirurgião vascular e endovascular do Instituto Amato, explica a síndrome de nutcracker, que consiste na compressão da artéria mesentérica superior com a aorta da veia renal esquerda, levando a uma hipertensão venosa na veia renal esquerda e na veia gonadal, podendo levar a varizes pélvicas e varicocele. O fenômeno de nutcracker, por sua vez, é uma compressão anatômica que não causa problemas de saúde. Quando essa compressão é grande o suficiente para causar danos, deve ser tratada, e o paciente deve procurar um cirurgião vascular e endovascular para saber como realizar o tratamento adequado.
Olá, sou o dr. Alexandre Amato, cirurgião vascular e endovascular do Instituto Amato e hoje nós vamos falar sobre a síndrome de nutcracker, também conhecida aqui no Brasil como a síndrome do quebra-nozes e o fenômeno do quebra-nozes, que são coisas semelhantes mas que deve ser diferenciadas. A síndrome de nutcracker consiste na compressão da artéria mesentérica superior com a aorta da veia renal esquerda. Então esse pinçamento da veia renal esquerda pela artéria mesentérica superior acaba diminuindo o espaço que há para o retorno venoso do rim esquerdo. Isso acarreta numa sobrecarga, numa hipertensão venosa na veia renal esquerda e consequentemente na veia gonadal também, que pode levar às varizes pélvicas, que a gente já comentou em outro vídeo, na mulher e no homem pode levar à varicocele. Então esse pinçamento vocês podem ver que na anatomia normal do ser humano que não tem a doença, essa angulação não é o suficiente para comprimir essa veia, ou pelo menos não comprimir e causar um déficit no retorno venoso, mas sempre existe um pouquinho dessa compressão. Então se a gente sai fazendo exame em todo mundo, a gente vai encontrar um ângulo um pouquinho menor e que pode causar uma pequena compressão, que não vai acarretar sintoma, não vai acarretar em nenhum problema de saúde. Isso se chama fenômeno de nutcracker. Esse fenômeno é uma compressão anatômica que não causou problemas. Agora, quando essa compressão é grande o suficiente para causar danos nesse rim esquerdo, danos nas varizes pélvicas, dor lombar, muitas vezes alterações urinárias, isso tem que ser tratado. Procure seu cirurgião vascular e endovascular, para saber como fazer o tratamento. Agora que você entendeu o que é a síndrome de nutcracker, veja o nosso vídeo sobre varizes pélvicas e curta.
