VocĆŖ sabia que a trombose venosa profunda Ć© uma das principais causas de morte em hospitais? Uma em cada dez mortes no hospital ocorre por embolia pulmonar, que Ć© uma complicaĆ§Ć£o perigosa causada pela trombose venosa profunda. Por isso, Ć© importante conhecer mais sobre essa doenƧa silenciosa e seus fatores de risco. Neste artigo, vocĆŖ encontrarĆ” informaƧƵes completas sobre a trombose venosa profunda, incluindo causas, tipos, fatores de risco e tratamentos. Fique por dentro e previna-se!
A trombose Ć© uma doenƧa silenciosa que jĆ” matou milhares de pessoas nos Ćŗltimos anos devido Ć s suas complicaƧƵes perigosas. Saiba tudo sobre a trombose e tire todas as suas dĆŗvidas ao decorrer desse artigo.
SumƔrio
O que Ć© a trombose?
A trombose Ć© a formaĆ§Ć£o de um coĆ”gulo de sangue, chamado de trombo, no lĆŗmen dos vasos ou artĆ©rias sanguĆneas que levam ao bloqueio da passagem do fluxo de sangue. Caso esse coĆ”gulo se desprenda da parede do vaso ou artĆ©ria, nĆ£o se trata mais de um caso de trombose sim de embolia. Outra situaĆ§Ć£o mĆ©dica crĆtica. No entanto, existem alguns tipos diferentes de trombose e como as classificamos.
Quais os tipos de trombose?
A trombose pode ser classificada de acordo com o vaso em que o trombo Ć© formado, em resumo podemos classificar da seguinte maneira:
Trombose arterial:
Quando hĆ” formaĆ§Ć£o de um trombo em uma artĆ©ria. A presenƧa de trombose arterial implica no bloqueio do fluxo sanguĆneo para o coraĆ§Ć£o, para o cĆ©rebro, membros e outros Ć³rgĆ£os, podendo resultar em um ataque cardĆaco, derrame ou gangrena.
Ā
Trombose venosa:
Quando hĆ” formaĆ§Ć£o de um trombo em uma veia. Quando o coĆ”gulo se forma em uma veia calibrosa, gerando reaĆ§Ć£o inflamatĆ³ria, chamamos de trombose venosa profunda. Vale ressaltar que qualquer veia pode ser acometida, sendo a mais comum a veia da perna como a femoral, ou a ilĆaca, braquial e jugular interna.
Mas e quando se trata de um processo de trombose, porĆ©m em vasos mais superficiais? Nesses casos utilizamos o termo tromboflebite para designar processos inflamatĆ³rios com formaĆ§Ć£o de coĆ”gulo nas veias superficiais.
O que causa trombose?
SĆ£o diversas as causas de uma trombose, sendo as mais comuns:
- Desordens nos Fatores de CoagulaĆ§Ć£o (Trombofilia)
- Traumas ou operaƧƵes cirĆŗrgicas
- Obesidade
- Imobilidade e incapacidade de se movimentar (como ficar longos perĆodos sentado, sedentarismo ou internaƧƵes longas)
- Fraturas Ć³sseas
- Alguns medicamentos
- InjĆŗrias nas veias das pernas
- Desordens de origem autoimune
Quais os fatores de risco para a trombose?
AlĆ©m das causas da trombose, existem algumas situaƧƵes que vĆ£o aumentar as chances de desenvolvimento de um coĆ”gulo na parede dos vasos ou artĆ©rias, sendo as vezes diferentes para cada uma das classificaƧƵes da trombose. Veja abaixo:
Quais os fatores de risco para trombose venosa?
- Gravidez: o risco de coĆ”gulos durante o perĆodo gestacional continua atĆ© 6 semanas apĆ³s o parto.
- Tabagismo: afeta a coagulaĆ§Ć£o e o fluxo sanguĆneo.
- Controle de natalidade a partir de pĆlulas anticoncepcionais
- HistĆ³rico prĆ©vio de trombose venosa profunda na famĆlia, ou no prĆ³prio indivĆduo
- Cateter venoso central
- Pessoas idosas
- Trombofilia
O vĆdeo discute a trombose venosa profunda, que Ć© a coagulaĆ§Ć£o do sangue dentro de uma veia profunda e pode levar a uma embolia pulmonar, que Ć© uma complicaĆ§Ć£o grave que pode ser fatal. A trombose venosa profunda Ć© causada por trĆŖs fatores principais: lesĆ£o no endotĆ©lio, alteraĆ§Ć£o na coagulaĆ§Ć£o do sangue e estase sanguĆnea. Os principais sintomas sĆ£o dor e inchaƧo nas pernas, mas esses sintomas sĆ£o genĆ©ricos e nĆ£o sĆ£o suficientes para diagnosticar trombose venosa profunda. Ć necessĆ”rio levar em conta os fatores de risco, como idade, gravidez, imobilizaĆ§Ć£o prolongada, uso de anticoncepcionais, cĆ¢ncer e trombofilia. O tratamento envolve anticoagulantes, que devem ser tomados com rigor e acompanhamento mĆ©dico. O vĆdeo ressalta a importĆ¢ncia de seguir as orientaƧƵes do mĆ©dico e de fazer consultas periĆ³dicas para prevenir complicaƧƵes graves.
O vĆdeo fala sobre trombose venosa profunda e sua relaĆ§Ć£o com embolia pulmonar. A trombose venosa profunda Ć© uma coagulaĆ§Ć£o de sangue dentro de uma veia profunda e pode levar a uma embolia pulmonar, que Ć© uma das principais causas de morte em hospitais. A trombose venosa profunda Ć© causada por trĆŖs fatores: lesĆ£o do endotĆ©lio, alteraĆ§Ć£o no sangue e aumento da coaguabilidade, e estase sanguĆnea. A trombose venosa profunda pode ser tratada com medicamentos anticoagulantes e cirurgia. Ć importante que as pessoas procurem atendimento mĆ©dico caso suspeitem de trombose venosa profunda para evitar complicaƧƵes graves como embolia pulmonar.
Uma em cada dez mortes no hospital ocorre por embolia pulmonar. SĆ£o 500 mil mortes por ano na Europa por embolia pulmonar e 300 mil mortes por ano nos Estados Unidos. A embolia pulmonar causa mais mortes do que cĆ¢ncer de mama, Aids, cĆ¢ncer de prĆ³stata e acidentes automobilĆsticos somados no mundo. Chamei sua atenĆ§Ć£o? Embolia pulmonar Ć© importante? A questĆ£o Ć© que o que leva Ć embolia pulmonar Ć© a trombose venosa profunda, e eu me assustei que eu nĆ£o tinha feito um vĆdeo falando da trombose venosa profunda aqui nesse canal. EntĆ£o estou corrigindo esse erro agora! Vamos falar sobre essa doenƧa que Ć© extremamente preocupante, que todo mundo tem que se atentar e realmente quando alguĆ©m fala trombose Ć© para se preocupar, nĆ£o no intuito de ficar preocupado, perdido, mas de buscar informaĆ§Ć£o e buscar atendimento mĆ©dico.
EntĆ£o, em primeiro lugar, o que Ć© a trombose venosa profunda? Trombose venosa profunda nada mais Ć© do que a coagulaĆ§Ć£o do sangue dentro de uma veia e de uma veia especĆfica, uma veia que estĆ” lĆ” no sistema venoso profundo e nĆ£o no sistema venoso superficial. Essa separaĆ§Ć£o Ć© importante, porque quando esse sangue coagula em uma veia superficial, a gente chama de Tromboflebite superficial. AtĆ© essa nomenclatura Ć© diferente para nĆ£o causar tanto temor. EntĆ£o, por que a trombose acaba sendo para as veias profundas? Quando a gente fala de trombose geral, estamos falando de veia profunda ou de uma trombose arterial, mas este vĆdeo aqui Ć© sobre trombose venosa.
Porque tem essa diferenciaĆ§Ć£o? Por causa do risco de levar a uma embolia pulmonar. Uma trombose superficial, uma tromboflebite, tem um risco pequeno de levar a uma embolia pulmonar. Agora, uma trombose venosa profunda, esse risco vai aumentando e quanto mais proximal ao coraĆ§Ć£o essa trombose, maior o risco. EntĆ£o, se a gente estĆ” falando de uma trombose bem distal, lĆ” na planta do pĆ©, esse risco de embolia Ć© pequeno, mas uma trombose venosa de uma veia iliaca ou uma veia cava, tem um risco enorme de ter uma embolia pulmonar, entĆ£o por isso essa separaĆ§Ć£o.
EntĆ£o, o que leva Ć formaĆ§Ć£o desse coĆ”gulo no sangue Ć© a trombogĆŖnese, ou seja, a capacidade de formar um trombo, gerar um trombo. Isso foi descrito hĆ” muito tempo atrĆ”s por Virchow como uma trĆade, sĆ£o trĆŖs fatores principais. EntĆ£o, o primeiro Ć© a lesĆ£o do endotĆ©lio, que significa um pequeno trauma nessa parede do vaso. O segundo Ć© a alteraĆ§Ć£o no sangue e aumento da coagulabilidade, sĆ£o as trombofilias e, em terceiro lugar, a estase sanguĆnea.
EntĆ£o, se o sangue ficar parado por muito tempo, ele tambĆ©m aumenta a probabilidade de formar um trombo. Se ele ficar parado, ele vai coagular, e nĆ³s temos no nosso sangue um equilĆbrio muito tĆŖnue para manter a fluidez desse sangue. Esse equilĆbrio Ć© entre os fatores prĆ³-coagulantes e os fatores anticoagulantes. Sim, nĆ³s temos anticoagulantes naturais no nosso corpo. AliĆ”s, se eles diminuĆrem muito, acaba causando uma trombofilia, gerando uma probabilidade maior de causar um trombo.
Agora, do ponto de vista da trombose venosa profunda, a gente tem que pensar no que ela pode levar. Porque a trombose em si, ela vai causar uma inflamaĆ§Ć£o naquele local, vai causar a dor, vai causar um inchaƧo. A gente pode se preocupar com esses sintomas, mas nĆ£o Ć© isso que traz a relevĆ¢ncia para trombose. O que traz a relevĆ¢ncia sĆ£o as suas complicaƧƵes. EntĆ£o, em primeiro lugar, a embolia pulmonar Ć© a complicaĆ§Ć£o principal que a gente tem que se preocupar, porque ela leva sim Ć morte muito frequentemente.
EntĆ£o, em primeiro lugar, a gente trata a trombose nĆ£o por causa da trombose, mas para evitar a embolia pulmonar. Uma segunda complicaĆ§Ć£o tambĆ©m aguda seriam as flegmasias. As flegmasias sĆ£o tromboses maciƧas, sĆ£o realmente complicaƧƵes bem graves, mas felizmente elas sĆ£o bem raras. NĆ£o Ć© algo que vocĆŖ tem que se preocupar com tanta frequĆŖncia assim, e chegando no atendimento mĆ©dico, a gente na maior parte das vezes consegue ajudar, desde que seja com tempo hĆ”bil para isso.
Agora, a gente pode pensar na complicaĆ§Ć£o mais tardia da trombose venosa profunda, que seria a sĆndrome pĆ³s-trombĆ³tica. EntĆ£o, uma pessoa que teve uma trombose hoje, daqui a dez anos pode ter varizes, pode ter insuficiĆŖncia venosa, tudo decorrente dessa trombose inicial. EntĆ£o, tudo o que a gente faz Ć© para evitar a embolia em primeiro lugar, evitar uma flegmasia tambĆ©m, embora mais rara. Obviamente, a gente vai ter que tratar tambĆ©m os sintomas que podem incomodar, mas tambĆ©m evitar uma sĆndrome pĆ³s-trombĆ³tica no futuro.
Cirurgia para trombose venosa nĆ£o Ć© tĆ£o frequente assim. Existem alguns procedimentos que podem ser feitos, entĆ£o a colocaĆ§Ć£o de um filtro de veia cava, que tem uma indicaĆ§Ć£o bem restrita. NĆ£o Ć© rotina em nenhum caso. Especificamente quem tem a impossibilidade do tratamento com a anticoagulaĆ§Ć£o, por exemplo, Ć© uma das necessidades de colocar um filtro de veia cava. Existem outras cirurgias que seriam a retirada desse trombo. SĆ£o mĆ©todos fĆsicos, por mĆ©todos quĆmicos, farmacolĆ³gicos. E esses medicamentos, eles podem quebrar esse trombo. E vocĆŖ pode pensar: “Puxa, isso Ć© tĆ£o legal, acho que deve funcionar para todo mundo.” Mas, na verdade, sĆ£o cirurgias que tĆŖm um risco e que vocĆŖ tem que colocar na balanƧa o risco benefĆcio.
EntĆ£o, normalmente elas vĆ£o evitar a grande indicaĆ§Ć£o e evitar aquela sĆndrome pĆ³s-trombose no futuro. EntĆ£o, se a gente tira esse trombo, esse trombo, ele nĆ£o vai causar uma reaĆ§Ć£o inflamatĆ³ria muito grande nessa parede do vaso, nĆ£o vai destruir as vĆ”lvulas venosas, de modo que nĆ£o leva aquela sĆndrome pĆ³s-traumĆ”tica no futuro. A questĆ£o Ć©: quem vai se beneficiar disso? Normalmente, sĆ£o as pessoas mais jovens que tĆŖm menos risco cirĆŗrgico e cuja trombose foi muito extensa e maciƧa, de forma que a probabilidade de ter essa sĆndrome pĆ³s-trombĆ³tica Ć© muito alta. EntĆ£o, esse nĆ£o Ć© um procedimento para evitar uma embolia pulmonar, por exemplo. EntĆ£o, o tratamento vocĆŖ tem que levar muito, muito, muito a sĆ©rio. Se foi feito o diagnĆ³stico de trombose, vocĆŖ tem que tratar rigorosamente. E assim, existem algumas novidades que sĆ£o muito boas por um lado, mas elas atrapalham por outro.
EntĆ£o, eu lembro no meu inĆcio de carreira que a gente nĆ£o tinha muita opĆ§Ć£o de medicamento para fazer anticoagulaĆ§Ć£o, e os medicamentos que a gente tinha Ć disposiĆ§Ć£o eram medicamentos que necessitavam de um rigor e que a gente precisava ficar acompanhando quase que diariamente a alteraĆ§Ć£o no sangue. EntĆ£o, eu lembro atĆ© que a gente pedia Ć s vezes fax para o paciente, mandar o resultado do exame para a gente acompanhar semanalmente essa evoluĆ§Ć£o. A questĆ£o Ć© que isso mostrava para o paciente o quanto era necessĆ”rio e importante esse controle.
Os medicamentos atuais sĆ£o os novos anticoagulantes. Eles nĆ£o precisam desse rigor todo no acompanhamento. SĆ³ que ao retirar esse rigor todo e facilitar a vida do paciente, alguns nĆ£o levam tĆ£o a sĆ©rio o tratamento. Pode esquecer um medicamento, pode esquecer a importĆ¢ncia do medicamento, e pode esquecer a razĆ£o pela qual a gente estĆ” tratando. AĆ, eu volto tudo o que eu falei, e Ć© por causa da embolia pulmonar. A gente estĆ” tratando a trombose para evitar uma embolia pulmonar e, consequentemente, evitar um Ć³bito. EntĆ£o, por isso, Ć© extremamente importante vocĆŖ seguir Ć risca a orientaĆ§Ć£o do seu mĆ©dico. NĆ£o Ć© para parar com anticoagulante sem a indicaĆ§Ć£o e o acompanhamento mĆ©dico. E nĆ£o Ć© para continuar tambĆ©m sem o rigor de um acompanhamento mĆ©dico. FaƧa consultas periĆ³dicas, e isso Ć© muito importante.
Agora, para fazer o diagnĆ³stico da trombose, a gente precisa de dois sinais principais: dor e inchaƧo. O paciente vai se queixar de dor e inchaƧo, sĆ³ que dor e inchaƧo sĆ£o extremamente genĆ©ricos e frequentes. Quem nunca teve dor e inchaƧo nas pernas e nĆ£o necessariamente isso foi uma trombose? Tem, por exemplo, a SĆndrome da pedrada, uma lesĆ£o muscular fazendo esporte, subindo escada, que tambĆ©m causa dor e inchaƧo e nĆ£o Ć© uma trombose. EntĆ£o sĆ³ isso nĆ£o Ć© o suficiente. A gente tem que usar os critĆ©rios de fatores de risco: quanto mais fatores de risco, mais chance dessa dor e inchaƧo ser decorrente de uma trombose. EntĆ£o, quais sĆ£o os fatores de risco mais comuns? Neoplasia, o cĆ¢ncer ou o prĆ³prio tratamento para o cĆ¢ncer. A quimioterapia tambĆ©m pode desencadear trombose. Uma trombose prĆ©via: quem jĆ” teve uma trombose jĆ” entra em um grupo de pessoas que tĆŖm uma probabilidade maior de ter trombose. Uma trombofilia, uma doenƧa na cascata da coagulaĆ§Ć£o do sangue, uma doenƧa do sangue que aumenta a probabilidade de ter trombose. O uso de anticoncepcionais tambĆ©m aumenta o risco, aumenta um pouquinho, mas aumenta. Uma gravidez aumenta mais ainda o risco de uma trombose. Esses sĆ£o fatores comuns. Existem tambĆ©m, por exemplo, o trauma, um politraumatizado principalmente, a imobilizaĆ§Ć£o de um membro. EntĆ£o, se alguĆ©m ficou imobilizado por muito tempo, usando o gesso, usando alguma bota ortopĆ©dica ou uma cadeira de rodas, vai causar essa imobilidade que Ć© um fator de risco para trombose. A desidrataĆ§Ć£o, entĆ£o quem toma pouca Ć”gua, e Ć s vezes, toma muito pouca Ć”gua, fica desidratado. Isso tambĆ©m aumenta o risco de trombose. A idade: passou dos 40 anos jĆ” tem um risco maior de ter trombose. Varizes, que Ć© extremamente frequente na populaĆ§Ć£o, tambĆ©m Ć© um fator de risco para trombose. NĆ£o quer dizer que quem tem varizes todo mundo vai ter trombose, nĆ£o Ć© isso! Ć que vocĆŖ vai somando um fator de risco ao outro. Na verdade, nĆ£o Ć© nem somar. VocĆŖ vai multiplicar, porque quanto mais fatores vocĆŖ vai aumentando exponencialmente o risco de desenvolver uma trombose. EntĆ£o, tendo esses fatores, tendo dor e inchaƧo, a probabilidade de ser uma trombose aumenta. EntĆ£o Ć© necessĆ”rio uma avaliaĆ§Ć£o mĆ©dica, muitas vezes com o exame de sangue ou um exame de imagem para comprovar esse diagnĆ³stico. Gostou do nosso vĆdeo? Inscreva-se no nosso canal, compartilhe com seus amigos e atĆ© o prĆ³ximo!
O Dr. Alexandre Amato, cirurgiĆ£o vascular do Instituto Amato, fala sobre trombofilias, que sĆ£o doenƧas do sangue que aumentam o risco de desenvolver trombose. Elas podem ser genĆ©ticas ou adquiridas ao longo da vida e nem sempre resultam em trombose. Muitas vezes a trombofilia Ć© descoberta apĆ³s um evento de trombose, durante a investigaĆ§Ć£o da sua causa. O tratamento da trombofilia varia de acordo com a gravidade da doenƧa e o histĆ³rico do paciente. O diagnĆ³stico precoce pode ajudar a prevenir eventos trombĆ³ticos, mas nem todos que tĆŖm trombofilia vĆ£o desenvolver trombose. O mĆ©dico recomenda conversar com o cirurgiĆ£o vascular ou hematologista para avaliar cada caso e adotar hĆ”bitos saudĆ”veis, como exercĆcios fĆsicos e uso de meias elĆ”sticas para prevenir trombose.
Eu sou o Dr. Alexandre Amato, CirurgiĆ£o Vascular no Instituto Amato, e nesse vĆdeo falaremos sobre a trombofilia.
OlĆ”! Sou Dr. Alexandre Amato, cirurgiĆ£o vascular do Instituto Amato. Hoje, eu vou falar sobre trombofilias, aquelas doenƧas do sangue que acabam levando a trombose. Antes, eu queria pedir um favor para vocĆŖ: para manter o nosso canal funcionando, clique aqui embaixo para se inscrever e clique no sininho para a gente continuar fazendo esses vĆdeos e ajudar todo mundo.
Mas vamos falar entĆ£o de trombofilia. Trombofilia Ć© a propensĆ£o que as pessoas tĆŖm a desenvolver uma trombose. Essas trombofilias podem ser doenƧas do sangue genĆ©ticas congĆŖnitas, ou adquiridas que vocĆŖ desenvolveu durante a vida. NĆ£o tinha antes, mas teve alguma coisa que acabou desencadeando essa trombofilia.
EntĆ£o, a trombofilia em si Ć© simplesmente o risco aumentado de desenvolver uma trombose. NĆ£o necessariamente a trombose jĆ” aconteceu. Aqui, muitas vezes a trombofilia sĆ³ Ć© descoberta depois que aconteceu a trombose. O paciente tem uma trombose, vai no cirurgiĆ£o vascular, faz o tratamento da trombose e, na investigaĆ§Ć£o da causa dessa trombose, acaba chegando numa trombofilia que pode ser uma doenƧa do sangue genĆ©tica ou nĆ£o.
EntĆ£o, quando o caminho Ć© feito dessa maneira, teve a trombose, depois investiga e acaba chegando a trombofilia, Ć© feito o tratamento adequado para a trombose jĆ” no inĆcio, entĆ£o a trombofilia nĆ£o precisa ser identificada imediatamente, porque a prĆ³pria anticoagulaĆ§Ć£o, o tratamento da trombose, jĆ” vai estar evitando uma nova trombose. EntĆ£o, jĆ” estĆ”, por consequĆŖncia, tratando a trombofilia.
Mas aĆ vem a questĆ£o: vai ser necessĆ”rio o tratamento depois do tratamento da trombose? Vai ser necessĆ”rio o tratamento da trombofilia? AĆ vai depender da trombofilia. Existem trombofilias mais leves e trombofilias mais graves. As trombofilias mais leves normalmente nĆ£o precisam de um tratamento posterior, apenas evitar os fatores de risco, saber o que tem que ser feito para evitar um procedimento mĆ©dico ou mesmo numa viagem de aviĆ£o, usar a meia elĆ”stica, a compressĆ£o elĆ”stica, para evitar uma trombose. Agora, as trombofilias mais graves podem exigir um tratamento prolongado para evitar essa trombose.
Normalmente, se for um evento trombĆ³tico, uma trombose, Ć© tratada por um determinado perĆodo. Se for mais de um evento trombĆ³tico, esse perĆodo vai aumentar. A grande questĆ£o Ć© quando a gente inverte a ordem, vamos fazer o diagnĆ³stico da trombofilia antes de ter uma trombose. Isso Ć© um problema e entra em outro aspecto da medicina, que Ć© o sobre diagnĆ³stico. Ć vocĆŖ ficar sabendo de mais da sua saĆŗde e acabar, Ć s vezes, fazendo um tratamento que nĆ£o seria necessĆ”rio no seu caso.
EntĆ£o, o que eu estou querendo dizer com isso Ć©: se vocĆŖ tem uma trombofilia, nĆ£o Ć© todo mundo que tem uma trombofilia que vai ter uma trombose e que vai precisar tratar. Tem muita gente, 5% da da populaĆ§Ć£o, que tem, por exemplo, a trombofilia fator 5 de Leiden heterozigoto. EntĆ£o, nĆ£o quer dizer que toda essa populaĆ§Ć£o vai ter trombose. EntĆ£o, se a gente sai tratando com anticoagulante todos esses pacientes, Ć© uma porcentagem muito grande que pode ter complicaĆ§Ć£o do tratamento da anticoagulaĆ§Ć£o. A populaĆ§Ć£o pode causar sangramento, entĆ£o nĆ£o faz sentido a gente tratar alguĆ©m que nĆ£o necessariamente vĆ” ter uma trombose. EntĆ£o, para quem teve a trombose, saber se tem ou nĆ£o uma, o que Ć© bastante importante. Agora, para quem nĆ£o teve nada, nĆ£o teve nenhum evento, muitas vezes, saber se tem ou nĆ£o uma trombofilia pode ser mais uma pulga atrĆ”s da orelha, Ć© uma preocupaĆ§Ć£o a mais e que pode nĆ£o desenvolver nada durante a vida, pode ter uma vida completamente normal, mas vai estar sempre preocupado se souber e nĆ£o vai poder fazer nada porque nĆ£o vai tomar remĆ©dio. NĆ£o tem muitas delas nĆ£o tĆŖm as congĆŖnitas reais genĆ©ticas. Principalmente, o tratamento seria uma articulaĆ§Ć£o mais a gente chegou algo lĆ”. AlguĆ©m que nunca teve uma trombose ou que tem uma trombofilia leve, entĆ£o a gente tem que dosar muito bem a informaĆ§Ć£o que a gente que a gente quer pelo sobre o nosso corpo e principalmente o que vai fazer com essa informaĆ§Ć£o. EntĆ£o, muitas vezes, sĆ³ saber, ok, mas saber ser muito invasivo num tratamento pode acabar trazendo consequĆŖncias graves tambĆ©m. Converse bastante com seu cirurgiĆ£o vascular. O cirurgiĆ£o vascular costuma tratar o paciente que jĆ” veio porque teve a trombose, nĆ©? Aquele que tem sĆ³ a trombofilia e nĆ£o teve a trombose ainda, a porta atĆ© aĆ no cirurgiĆ£o vascular que sabe Ć© tratar. AĆ Ć© a rotina. Mas o hematologista, que Ć© o mĆ©dico do sangue, tambĆ©m pode ajudar bastante o paciente que nĆ£o teve a trombose ainda. EntĆ£o, a trombofilia Ć© isso, a propensĆ£o maior a ter eventos trombĆ³ticos. HĆ”bitos de vida saudĆ”veis, na exercĆcio fĆsico, se movimentar bastante, hidratar-se bem, usar elastocompressĆ£o, tudo isso jĆ” ajuda evita uma trombose e para a maior parte das pessoas, muitas vezes sem a necessidade de uma medicaĆ§Ć£o, mas cada caso Ć© um caso e precisa ser avaliado pelo mĆ©dico responsĆ”vel. Gostou do nosso vĆdeo? Compartilhe em vocĆŖ e atĆ© o prĆ³ximo. E aĆ, e aĆ.
Quais os fatores de risco para trombose arterial?
- Diabetes
- PressĆ£o e colesterol altos
- Tabagismo
- Dieta deficitƔria
- HistĆ³rico familiar prĆ©vio de trombos na artĆ©ria
- Pessoas idosas maiores de 60 anos
Quais os sintomas da trombose?
No geral, cada indivĆduo apresenta sintomatologias Ćŗnicas e o ideal Ć© sempre procurar um profissional mĆ©dico para ser realizado o diagnĆ³stico. No entanto, existem alguns sintomas que podem ser apresentados no quadro de trombose, sendo eles:
- Dor nas pernas (geralmente na parte interna das coxas)
- SensaĆ§Ć£o de peso nas pernas ao final do dia
- Aparecimento de varizes
- InchaƧo na perna ou nos braƧos
- Dores no peito
- Fraqueza ou adormecimento em um lado do corpo
Como a trombose pode ser diagnosticada?
AtravĆ©s de alguns exames que podem ser indicados pelo profissional que cuida da sua saĆŗde:
- Ultrassom: um exame que emite ondas sonoras e Ć© capaz de checar a passagem do fluxo sanguĆneo pelas artĆ©rias ou veias.
- Testes de sangue: em busca de entender a capacidade de coagulaĆ§Ć£o do sangue e fragmentos de um coĆ”gulo sendo dissolvido
- Venografia ou Flebografia: um procedimento de radiografia das veias, apĆ³s a injeĆ§Ć£o de um corante especial para mostrar como o sangue estĆ” fluindo
A trombose tem cura?
O plano de tratamento irĆ” depender de uma sĆ©rie de fatores como: sua idade, a gravidade da sua condiĆ§Ć£o, o quĆ£o bem vocĆŖ reage a determinadas terapĆŖuticas. Tendo isso em mente o processo terapĆŖutico da trombose pode ser elencado em alguns pontos:
- Medicamentos com propriedades anticoagulantes que ajudam a reduzir a viscosidade do fluĆdo sanguĆneo e portanto, dissolver o coĆ”gulo.
- Meias elĆ”sticas que oferecem compressĆ£o nas pernas tambĆ©m sĆ£o indicadas
- MedicaƧƵes que reduzem o colesterol
- Drogas vasodilatadoras.
PossĆveis complicaƧƵes em detrimento da trombose
Como comentamos acima, a trombose se caracteriza como uma formaĆ§Ć£o de um trombo em uma parede venosa ou arterial. Sendo assim, a complicaĆ§Ć£o mais grave da trombose Ć© a embolia pulmonar, quando o coĆ”gulo se desprende da parede do vaso seguindo pela corrente sanguĆnea.
A embolia pulmonar Ć© uma condiĆ§Ć£o que coloca a vida do indivĆduo em risco, levando a sintomas de:
- Falta de ar repentina
- Dores no peito enquanto respira ou tosse
- FrequĆŖncia cardĆaca e respiratĆ³ria aumentadas
- Tosse com sangue
- Fraqueza e tontura.
ApĆ³s o tratamento hĆ” chance de recidivas?
Depende do que causou a trombose. Digamos que vocĆŖ foi para o centro cirĆŗrgico realizar uma cirurgia, cirurgia esta que foi a causa da sua trombose. Como sendo uma causa muito especĆfica e sem recorrĆŖncia, as chances de recidiva desse trombo sĆ£o baixas.
No entanto, se falarmos de alguĆ©m que desenvolveu trombose sem nenhum fator agravante, apenas por conta dos seus hĆ”bitos ou uma trombofilia, existe uma chance maior de recidiva caso a pessoa nĆ£o se adapte.
Como prevenir o aparecimento de trombos?
Para prevenir o aparecimento de trombos o primeiro passo Ć© interferir nos fatores de causa ou de risco, ou seja:
- Parar com o hƔbito do fumo
- Beber com moderaĆ§Ć£o
- Pratique exercĆcios fĆsicos regularmente
- Melhore os hĆ”bitos alimentares com o objetivo de diminuir o colesterol, a diabetes e a hipertensĆ£o.
- Mantenha vigilĆ¢ncia sobre o peso, para nĆ£o causar uma maior pressĆ£o nos vasos e artĆ©rias.
E o conselho mais valioso: se movimente!
Se precisar longas horas sentado ou deitado, tire 15 minutos a cada 2 horas para se levantar, e se alongar, fazendo com que o sangue circula melhor.
AlĆ©m disso, nĆ£o cruze as pernas enquanto sentado, para nĆ£o prejudicar o fluxo do sangue.
Enquanto vocĆŖ estiver viajando, mesmo de carro ou de aviĆ£o tente sempre tirar os 15 minutos. E se nĆ£o puder se levantar e andar, vocĆŖ tambĆ©m pode fazer alguns exercĆcios de baixo impacto apenas visando a movimentaĆ§Ć£o das articulaƧƵes e mĆŗsculos.
Prof. Dr. Alexandre Amato