A Síndrome de Nutcracker (Quebra-Nozes) tem tratamento.
A Síndrome de Nutcracker, também conhecida como Síndrome de Quebra-Nozes é a compressão da veia renal esquerda pela aorta e pela artéria mesentérica superior. Tem esse nome porque parece que a artéria esmaga a veia renal como um quebrador de nozes mesmo, veja as imagens, e é diferente da estenose da artéria renal. Essa compressão ocasiona uma congestão sanguínea na veia renal esquerda e consequentemente vários sintomas:
- Síndrome da Congestão Pélvica, com varizes pélvicas;
- Hematúria, ou seja, sangue na urina;
- Dor no flanco esquerdo, ou seja na parte esquerda do abdome;
- Varicocele esquerda;
- Proteinúria ortostática, ou seja, perda de proteína na urina quando muito tempo de pé;
- fadiga crônica, ou seja, cansaço.
Existem vários tratamentos, que devem ser avaliados caso a caso. Desde o tratamento cirúrgico aberto, como o autotransplante renal, ou a transposição da veia renal. Mais recentemente trabalhos tem demonstrado a possibilidade do uso de técnicas endovasculares com uso de stents.
O cirurgião endovascular é o médico capacitado a fazer o acompanhamento e tratamento.
MGL, CJGR, NMM, MSG. Síndrome de quebra-nozes (nutcracker) em uma mulher jovem em investigação por quadro de hematúria recorrente: um relato de caso. J. Bras. Nefrol. [Internet]. 2012 June [cited 2015 July 06] ; 34( 2 ): 195-198. Available from: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0101-28002012000200014&lng=en. https://dx.doi.org/10.1590/S0101-28002012000200014.
