Aplicação e Escleroterapia para vasinhos

aplicação de vasinhos - banco de imagens

Melhor tratamento para vasinhos! A escleroterapia, também chamada de “aplicação” ou até mesmo de “queimar vasinhos” é um procedimento médico exclusivo. Cuidado com os falsos médicos.

Sumário

O que é a escleroterapia?

A escleroterapia, também chamada de “aplicação” ou até mesmo de  “queimar vasinhos” é um procedimento médico realizado para o tratamento de vasos sanguineos dilatados ou mal formações, ou seja varizes nos mais diversos tamanhos. Na maior parte dos casos tem o objetivo estético, porém também é utilizado como tratamento da doença.
Um liquido, espuma, laser ou termocoagulador é utilizado como esclerosante, injetado ou aplicado sobre a veia, causando uma alteração nas células do vaso fechando-o. Quando o liquido ou espuma continua na circulação e atinge vasos maiores é diluido pelo sangue e perde seu efeito. O laser funciona apenas em um comprimento de onda, ou seja, ele possui um alvo, no caso a hemoglobina das células vermelhas. Ao atingir a hemoglogina, aumenta a temperatura local, a ponto de ebulição, fechando o vaso por causa do calor.

Como é feita a escleroterapia?

É um tratamento sem necessidade de cirurgia, e, portanto, feito em consultório. Os “vasinhos” são tratados com a aplicação de medicamentos esclerosantes nas veias alteradas, obstruindo o fluxo sanguineo. Essas veias doentes não são necessárias para a circulação, o sangue busca veias mais saudáveis para percorrer. Ao obstruir os vasinhos vermelhos, o aspecto estético das pernas melhora.
A escleroterapia será eficaz e não deve ser feita quando os vasinhos estão conectados as veias varicosas, suas nutridoras. Nesses casos, a microcirurgia deve ser indicada. O especialista capaz de identificar o problema e indicar o melhor tratamento é o cirurgião vascular.

Varizes nas pernas: O tratamento é doloroso?

Geralmente a dor é pequena ou ausente, com boa tolerância dos pacientes e minimizada com uso da termoanestesia, ou seja, diminuição da temperatura da pele. O frio diminui a sensibilidade à dor, e é aplicado com um jato de ar gelado.

Além da crioanestesia, agora fazemos a técnica Annox, com sedação consciente, para não sentir NADA de dor.

 

Qual técnica de escleroterapia devo escolher?

escleroterapia pode ser realizada com injeções, termocoagulação e laser. A escleroterapia quimica, conhecida como “aplicação” utiliza um líquido concentrado, o esclerosante que é injetado por microagulhas dentro dos vasinhos. O líquido mais utilizado é a glicose por sua segurança e eficácia. A glicose é aplicada congelada, próximo de 30 graus negativos. Nessa temperatura sua viscosidade aumenta, a dor diminui e a eficácia aumenta, essa técnica é chamada de crioescleroterapia. Na escleroterapia com espuma injeta-se, o oxypolyethoxydodecane, substância esclerosante que já foi estudada como anestésico, em forma de espuma. A espuma apresenta densidade menor, mantém contato com a parede do vaso por mais tempo, empurrando o sangue, sendo mais eficaz em vasos maiores. A escleroterapia com laser elimina os vasinhos pela ação física da luz e calor
nas teleangiectasias. Cada técnica tem sua indicação e o cirurgião vascular é o especialista recomendado para escolher o melhor tratamento. As vantagens e desvantagens de cada técnica devem sempre ser consideradas, sabendo que não existe técnica perfeita, e sim, a melhor técnica para cada diferente vaso.

Qual o tempo de recuperação e os cuidados?

Após as sessões de escleroterapia pode-se ter vida normal, podendo voltar ao trabalho na mesma hora.
É muito importante que o paciente siga as orientações de pós escleroterapia do especialista, que podem variar de acordo com a técnica utilizada e calibre de veia tratada. O cirurgião vascular irá lhe dizer quando você pode retornar as atividades físicas, período sem tomar sol, uso de meias elásticas, cremes ou remédios necessários.

Vasinhos voltam?

A recidiva pode ocorrer, pois tratamos a consequencia, e não a causa da doença. Quando completa e corretamente tratada é normal a recidiva parcial em 1-3 anos, variando com o paciente e sua doença. A parte genética da doença ainda não tem cura, mas quando a insuficiência venosa é tratada, a velocidade de aparecimento de novos vasinhos e varizes diminui muito.

Veja mais sobre se as varizes voltam aqui.

E os vasinhos do rosto e de outras partes?

As causas podem ser outras, porém o tratamento é semelhante. No rosto, o tratamento com laser ou termocoagulação é o mais eficaz.

Quantas sessões são necessárias?

O número varia muito entre os pacientes. Impossível precisar, dependendo da quantidade de vasos, expectativa de melhora, resposta ao tratamento, tolerância à dor, assiduidade e adesão às orientações pós escleroterapia. Alguns vasos desaparecem, outros diminuem e outros não respondem. Por isso é necessário novas sessões. Os intervalos entre as sessões devem ser em média de 15 dias.

  • Efeitos colaterais esperados:
    • Ardência, coceira leve no local durando 12-24hs, pequenos hematomas por 3-15 dias
  • Efeitos colaterais indesejáveis:
    • Alergias, coágulos nos pequenos vasos (que devem ser puncionados), hiperpigmentação local (rara), ulceração (rara)

Cuidados gerais

Não queimar-se ao sol até o desaparecimento completo dos sinais (15-45 dias) e utilizar protetor solar;
Depilação, Massagem, Atividade Física são permitidos após 12-24 hs;
Faixas elásticas e meias elásticas – em caso de veias maiores podem ser necessárias e devem ser aplicadas pelo médico ao término da sessão e utilizadas por 1-6hs, não sendo necessário dormir com elas.

Veja as orientações para após o procedimento:

No vídeo, Dr. Alexandre Amato, cirurgião vascular do Instituto Amato, fornece orientações pós-procedimento de aplicação de vasinhos. Ele esclarece que, em caso de dúvidas, o paciente pode entrar em contato com ele. Ele aborda tópicos como a sedação consciente, curativos, medicação prescrita, uso de meia elástica, velocidade do tratamento e exercícios pós-procedimento. O Dr. Amato também discute as possíveis complicações e os tratamentos associados a elas. Ele finaliza incentivando a inscrição no canal e assinando para receber notificações de novos vídeos.

Olá sou Dr. Alexandre Amato, cirurgião vascular do Instituto Amato e hoje eu vou dar as orientações pós procedimento de aplicação de vasinhos. Se você fez o procedimento comigo você tem o meu contato. Se tiver qualquer dúvida pode mandar mensagem pode mandar foto que eu vou ajudar no que for necessário. Se você não tiver feito comigo siga as orientações do seu médico as minhas orientações podem ser um pouquinho diferentes por causa das técnicas que eu utilizo e a maneira como ela é aplicada. Então vamos lá. Caso você tenha feito o procedimento com sedação consciente que a técnica Annox, a máscara com gás para não sentir nenhuma dor, e não ter medo das agulhas, pode ficar tranquila que após cinco minutos do procedimento 95% do óxido nitroso já saiu do seu corpo e ele não deixa sonolência e não deixa nenhum efeito colateral. Então com relação à sedação pode ficar tranquila que não muda nada no pós procedimento. Com relação aos curativos caso tenha sido feito curativos nem todos os casos são necessários mas caso tenham curativos eles podem ser retirados no mesmo dia. No final do dia pode ser no banho para deixar o curativo bem molhadinho e tirar sem causar dor ou incômodo ou pode ser retirado no dia seguinte. No começo do dia caso tenha sido prescrito medicamento via oral ou uma pomada ou creme siga as orientações que foram prescritas e estão na receita se tiver qualquer dúvida é só mandar mensagem. Normalmente é prescrita uma medicação via oral e um creme com intuito de baixar a possibilidade de inflamação que é uma das possíveis causas de uma mancha . Então diminuindo a inflamação com o uso da medicação de forma adequada. A gente diminui a possibilidade de formação de uma mancha. Caso tenha sido feita a técnica com laser é muito raro hoje em dia mas ainda pode acontecer a formação de pequenas crostas ou casquinha no local do laser. Caso isso ocorra novamente não é frequente mas caso ocorra não cutuque, não tire essa casquinha não não raspe ou coce porque isso pode deixar uma cicatriz indesejada. Normalmente o sol não influencia no tratamento. Agora se ficar muito bronzeada a tonalidade da pele mudar bastante. Isso pode acabar influenciando na potência do laser que eu consigo aplicar sendo necessário colocar potências menores para que o laser atravesse o pigmento e chegue no vaso. Então a sugestão é que não fique muito bronzeada enquanto estiver fazendo o tratamento. Agora se formarem hematomas, roxos, Evite o sol também para não formar manchas. Agora uma solução para isso é o uso de um protetor solar fator 50 para cima. Caso forme roxos, hematomas, equimoses pode ficar tranquilo que isso sai, não é nada para se preocupar. Possivelmente um extravasamento de sangue no momento em que o laser atingiu o vaso ou que a aplicação de agulha deixou extravasar um pouquinho de sangue para o tecido subcutâneo ou para a pele para a derme. Isso vai ser absorvido. Seu corpo foi feito de uma maneira que ele é capaz de reabsorver esses hematomas. Agora o que a gente pode fazer? Compressa morna no local três a quatro vezes ao dia acelera o processo de reabsorção desse hematoma. Além de diminuir o processo inflamatório então a compressa morna muitas vezes associada com o hiruoid pode fazer essa reabsorção seja muito mais rápida e que haja um desaparecimento dessa mancha muito mais rápida. Agora com relação ao uso de meia: nem sempre é necessário o uso de meias no tratamento dos vasinhos mas em alguns casos pode ser orientado principalmente quando são veias maiores e ou no uso de outras técnicas como a técnica de espuma por exemplo. Se for indicada meia elástica o cirurgião vascular vai indicar a meia correta para o uso e aí a maneira de utilizar é a seguinte: coloca de manhã, tira a noite, durante a noite não há necessidade do uso da meia elástica. Mas aí é necessário que coloque um calço no pé da cama e eleve o pé de forma que as pernas fiquem mais elevadas do que o coração enquanto está deitado. Novamente: a meia elástica não é necessária para todos os casos. Com relação à velocidade do tratamento nós fazemos normalmente em três sessões espaçadas por três semanas entre elas. As três semanas são necessárias para que passe toda a informação que o vaso seja reabsorvido que ele suma, de tempo pro corpo para o corpo para ele se recuperar. É possível fazer com menos tempo assim como também é possível fazer com mais tempo. A questão é se a gente fizer com menos do que três semanas. Às vezes a gente acaba disparando o laser num vaso em que era só esperar mais um pouquinho e que ele ia desaparecer naturalmente. E se a gente espera muito tempo. Às vezes a gente dá tempo para novos vasos se formarem então três semanas é o ideal caso não seja possível por alguma situação particular converse comigo. A gente tenta adequar a sua situação. Óbvio o tratamento varia de paciente para paciente. Então alguns necessitam de mais do que três sessões ou outros necessitam de menos e isso pode ser avaliado normalmente após a primeira sessão que é onde a gente já tem uma ideia de como o seu corpo vai reagir ao tratamento. óbvio, não esqueça, caso tenha alguma alergia avise seu médico para ele adequar a medicação à sua alergia. Em raros casos pode ocorrer a formação de pequenos trombos nesses vasos superficiais. Esses trombo são veias que ficam bem pretinhas, bem escuras mesmo e onde o sangue ficou coagulado ali dentro. Esse trombo não tem nada a ver com a trombose venosa que é grave. Nada disso. São trombos bem superficiais. A questão é que eles precisam ser retirados para que não manchem a pele. Então retorne em consulta a gente vai fazer um procedimento de retirada desse trombinho. é um procedimento muito rápido fácil. Só verificar com as meninas o horário em que eu estou no consultório. Eu atendo não tem problema nenhum em cinco minutinhos a gente resolve mas novamente esses pequenos trombinhos são raros, mas, se ocorrerem necessitam ser retirados. Com relação aos exercícios você pode voltar às atividades normais no dia seguinte tanto para exercícios quanto para as atividades laboriais. Então, hoje eu peço que não faça exercício evite pelo menos membros inferiores mas a partir do dia seguinte é possível fazer tudo normalmente. Quando a gente faz muito tratamento na região dos pés e tornozelo pode ocorrer um pequeno inchaço. Isso é normal. Pode acontecer mesmo. É uma das maneiras de evitar isso elevando o pé da cama. Uma das maneiras de levar ao pé da cama colocando um calço no pé da cama, um livro grosso ou mesmo um travesseiro embaixo do colchão que levanta a perna inteira vai se levantar apenas a panturrilha. Essas são as orientações pós procedimento de aplicação de vasinhos. Espero ter ajudado. Estou aqui à disposição. Entre em contato se tiver alguma dúvida. Curta o nosso vídeo. Compartilhe. Assine nosso canal e clique no Sininho. Muito obrigado. Até a próxima.

No vídeo, o Dr. Alexandre Amato, cirurgião vascular do Instituto Amato, fala sobre a escleroterapia, técnica utilizada para o tratamento de varizes. Existem várias técnicas de escleroterapia, como a injeção de substâncias líquidas, laser, espuma, radiofrequência e radioablação, e a associação dessas técnicas apresentam melhores resultados. A escleroterapia faz parte de um contexto maior no tratamento das varizes, e a associação do laser com a escleroterapia com glicose tem mostrado bons resultados com menores riscos de complicações. Outras técnicas, como a espuma, glicose unicamente, radiofrequência e outros continuam tendo grande aplicação no contexto do tratamento dos vasinhos.

Eu sou professor doutor Alexandre Amato, eu sou cirurgia vascular do Instituto Amato. E hoje nosso tema é, escleroterapia. A escleroterapia é uma parte do projeto de tratamento de varizes, significa o endurecimento e o tratamento que faz desaparecer as veias. Existem várias técnicas de escleroterapia, desde injeção de substancias liquidas que promovem uma trombose no local e consequentemente a fibrose e desaparecimento dessa veia, como outras técnicas como o laser, a espuma, a radiofrequência, a radioablação, normalmente a associação dessas técnicas apresentam resultados melhores, cada técnica é adequada para cada tipo de veia. Obviamente tendo a doença das varizes elas devem ser tratadas antes de se pensar na parte estética então a escleroterapia faz parte de um contexto maior sendo uma das ferramentas dentro do tratamento de varizes. Ultimamente a associação do laser com a escleroterapia com glicose tem mostrado bons resultados, por que? Nós utilizamos duas técnicas com baixo nível de complicação e essas técnicas associadas promovem um aumento na resolutividade então com menores riscos. Obviamente, as outras técnicas a espuma, a glicose unicamente, a radiofrequência e outros continuam tendo grande aplicação dentro do contexto do tratamento dos vasinhos.

Essa outra entrevista com o Dr Alexandre Amato é quase histórica:

O vídeo é uma entrevista com o cirurgião vascular Dr. Alexandre Amato sobre varizes e vasinhos. Ele explica que a realidade aumentada é uma tecnologia utilizada no tratamento de varizes, que permite projetar na pele do paciente a imagem da anatomia da veia, proporcionando maior precisão no tratamento. Varizes são uma doença venosa com várias classificações, sendo os vasinhos a primeira fase da doença. A principal causa é genética, mas fatores como sedentarismo, obesidade e uso de salto alto podem piorar a condição. Os sintomas incluem dor, inchaço, sensação de peso e cãibras. O tratamento é mais fácil e menos invasivo quando iniciado no início da doença. A auto-medicação não é recomendada, pois apenas alivia os sintomas e não trata a causa. Existem muitos tratamentos disponíveis atualmente, e o objetivo é unir as necessidades do paciente com as melhores opções de tratamento. O tratamento varia dependendo do grau de avanço da doença, mas sempre deve ser realizado por um médico especialista.

agora estou recebendo aqui no nosso estúdio o doutor alexandre amato que cirurgião vascular e vai conversar conosco sobre varizes e vasinhos tudo bem doutor boa tarde ou boa tarde recebendo aqui viu zé todo meu eu que agradeço não tem para todo gosto tem gente achando porque é bom mas o que a gente não pode fazer fica mal informado quanto à saúde retornou com certeza eu acho interessante o tema é realidade aumentada você estava falando da realidade aumentada é uma coisa que a gente tem usado muito na mídia é fantástica e no tratamento das varizes está sendo aplicado à realidade aumentada é muito interessante é muito pequenininha é muito muito ruim pra enxergar exatamente é doutor exatamente nós temos veias que são muito superficiais fáceis de ver e que incomodam as mulheres mas por baixo dessas vezes nós temos outras são um pouco maiores mas não são tão visíveis e elas são como como a raiz a ou aa e que nutre o problema então a gente usa a realidade aumentada é um aparelho que capta a projeção infravermelha e projeta na pele do paciente o desenho da anatomia da veia do próprio paciente já que no brasil do jajá isso a gente já faz um bom tempo mais ou menos a eu uso já no consultório mais de de 67 anos que com a realidade aumentada já é uma realidade é uma realidade pra gente já é uma realidade então quando a gente projeta a imagem da anatomia no paciente a gente consegue tratar olhando o paciente olhando anatomia dele então a precisão é incrível eu acho interessante que calhou de ser o mesmo assim ação né não mas então sobre esse assunto mas antes eu queria entender um pouco sobre qual é a diferença entre varizes e os vasinhos como a gente costuma falar o quê então varizes é uma doença bem é que tem várias classificações né a a primeira fase das varizes são os vasinhos eles são chamados por deterem jec trazia são aqueles vasinhos fininhos e superficiais vermelhinhos azuis que incomodam as mulheres às vezes um pouquinho maiores são chamadas de reticulares além disso quando não são maiores ainda assim são as varizes são veias dilatadas e tortuosas visíveis a olho nu então a os vasinhos seria a classificação a primeira classificação da doença venosa varizes já é a segunda classificação na classificação vai de 1 a 6 sendo 6 é a catástrofe é a fase final da doença o projeto falando de varizes e vasinhos e está falando das primeiras a categorias nós vamos entender os motivos eu queria saber se a fatores genéticos ou alguma coisa que a gente faz a gente ouve falar muito de salto alto anticoncepcional no caso das mulheres ou até mesmo peso isso tudo influencia tudo isso tem uma influência é com pesos diferentes o principal sem dúvida nenhuma é o fator genético né descarrega genética dos nossos pais e isso não tem como mudar não existe nenhuma terapia genética não mudar o nosso jeito pra parar de de apresentar a doença venosa mas existem os fatores de piora então o sedentarismo a obesidade usar o salto alto não necessariamente causa varizes mas ele pode causar os sintomas das varizes então quem usa salto alto por muito tempo pode sentir dor inchaço um peso nas pernas e isso às vezes nem tá relacionado com uma doença venosa mas tem uma doença tenha os sintomas muito parecidos o doutor muda quando a gente pensa em dezembro vida nova a gente pensa em comer gordura em comer bobagem isso pode agravar de fato no caso das raízes das varizes não com é comer gordura como bobagem estar acima do peso não controlar o colesterol tudo isso caso a deposição de placas nas artérias que são os vasos que levam o sangue pra nossa periferia os vasos que trazem o sangue de volta procuração são as veias então quando a gente fala de gordura a gente normalmente está falando das artérias quando a gente fala de veia não é o problema principal o que pode acontecer que muitas vezes assusta as pessoas é a trombose né a trombose venosa que a formação de um coágulo dentro dessas veias ou destruindo o retorno venoso esse coágulo quando fica ali parado é um problema local tem que ser tratado tem que ser rápido não pode enrolar mas o problema maior é quando esse coágulo se desprende e vai até o pulmão 1 nessa situação ocorre uma embolia pulmonar que é gravíssimo e muitas vezes pode até levar à morte assim se embolia pulmonar pode atuar especificamente sobre desde os vasinhos até as raízes explica um pouco pra gente quais podem ser as complicações para a saúde com relação a isso o que então quando a gente tá falando das primeiras categorias a e da doença venosa pode ter sintomas então dor inchaço sensação de peso às vezes formigamento algumas pessoas têm cãibra a síndrome das pernas balançando antes né ficar balançando a pena pode ser até um sintoma de doença venosa além disso a doença pode começar a causar danos na pele e na no subcutâneo que o tecido embaixo da pele e isso pode causar um endurecimento da pele manchas e até a abertura de feridas essas feridas são a fase final da doença que seriam azul ser as venenosas nessa fase o o tratamento existe tratamento mas é o tratamento já é mais complicado ou então por isso é o ideal é sempre tratar antes nas ‘ana no início da doença muitas mulheres principalmente eu sei que também pode acontecer com homens mas acho que quando a gente tá falando do começo dos vasinhos a questão estética muitas vezes incomoda as mulheres demais ainda que a mulher não sinta o mesmo homem não sinta dores mas comecem a aparecer esses vasinhos e se perceber o momento que está incomodando ali na estética apesar de não está incomodando é com dores e tudo mais vale procurar um médico vai já começar a tratar deve eu vou explicar por que as mulheres chegam antes num médico exatamente por causa da do problema estético então algo que me incomoda esse vasinho passa no médico e acabou identificando um problema maior que tinha atrás e que ela não percebia e aí a gente trata no início da doença os homens nem sempre estão preocupados com a com a estética e eles demoram um pouco mais para chegar no médio são mais frequentemente as mulheres chegam no início da doença na categoria 1 e 2 uso os homens acabam chegando na categoria 3 e 4 ou seja chegam mais tarde ele falou da dor mesmo né porque quanto na estética difícil levar isso quando não venha arrastado pela esposa que não está sentindo nada é isso aqui é polícia porque acostuma como uma doença de uma evolução muito lenta e progressiva o nosso cérebro não ficar sofrendo o tempo todo ele se acostuma com a dor a gente pára de descer sentir porque não é uma dor aguda uma dor crônica então é interessante com aquela minha dor é né trabalhei o dia inteiro que muito bem é como que minha perna não vai doer no final do dia é normal mas não não é normal eu tenho que entender sobre o risco da auto-medicação quando a gente fala de varizes e vasinhos a gente tem até algumas propaganda falando sobre o uso isso use aquilo com exceção de aquilo que é totalmente natural agora estou pensando em medicamentos a gente tem que tomar muito cuidado não tem muito a auto medicação para tudo não só não só varizes vou falar das varizes mas a qualquer situação é perigosa para tudo é existe muita medicação natural pra provar ísis e elas funcionam atuando no sintoma não na causa então primeiro que nem existe um remédio milagroso que vai fazer às vezes desaparecerem o que existe é são medicamentos que diminuem o sintoma então pode melhorar um pouquinho a dor melhora um pouquinho o inchaço mas não carro não trata a causa e aí a pessoa pode estar se auto enganando ela aliás na verdade eu entendo imagina até o senhor me corrija que a doença pode até evoluir porque há pessoas a cantar como vereador eu vou continuar tomando aqui exatamente e acaba chegando no médico mais tarde e se tivesse vindo antes talvez o problema fosse mais fácil e menor de de tratar mais rápida é mais rápido e menos invasivo turquia que ele está falando em fase tem muitas coisas pra fazer até um negócio que pensam das varizes e aquelas que a gente vê comuns em algumas pessoas depende da faixa etária às vezes em homens também que são grossas e parece que você sente ele gostar quando a pessoa fala que está com dor meu deus me dá uma agonia e fala com a gente sobre isso até essas são às vezes varicosas essa já é a classificação de dois para cinco os verdes até doutores e é essa sair o interessante de varizes aqui é uma doença muito prevalente muito frequente e que torna o filme tem né então o qual é o bom disso é que tem muita gente estudando o assunto então tem existem muitos tratamentos a atua atuais então quando eu falar esse tratamento pode ser feito mas existem alternativas a gente tem que conseguir unir o desejo do do paciente com o objetivo dele e com a necessidade é o que ele quer não é só o que ele quer é o que ele precisa o que ele pode e faz com que ele deve fazer é abrir aqui pra ver se tem perguntas você entra na nossa página facebook.com barra jaqueline stéfano e deixe sua pergunta pra gente tô só conectando e queria então um pouco sobre tratamento doutora pessoa que chega no começo mas até vai portanto pela questão estética e já começa a tratar como a pessoa que chega aí de repente nesse grau 5 como ver se dá pra gente os tratamentos são muito diferente muito muito na primeira fase que são os vasinhos são as teles já que trazia se é uma fase mais estética então existem vários tratamentos a atuais como a escleroterapia injeção de glicose gestão de vários medicamentos esclerosante eu queria falar de um a tratamento específico que é o klaxons maxwell crio laser associado à cril glicose então só eu pego duas técnicas de escleroterapia é que são de baixo risco e com poder não tão alto de escolher usar mas eu só na hora que eu uso os dois acabam se multiplicando então esse filho não fica o poder então na hora que eu faço um tratamento com laser em cima dessas veias associado com a com a escleroterapia gente começa a ter resultados melhores com menos risco então é isso é assim as diversas técnicas existentes apareceram nas últimas décadas e agora a gente está estudando como que a gente vai associar essas técnicas para conseguir ter um resultado melhor mais rápido e atingindo o objetivo da mulher ou do homem também né e resolvendo tanto o problema estético como o problema da doença também então que tinha a doença para evoluir além de tudo a mulher principalmente eu falo porque a questão estética conta muito pra gente se livrar daquelas varizes que muitas vezes a mulher deixa de usar saia não gosto mas meu pai não gosta de investir é impressionante como isso interfere não exatamente hoje ontem tem gente que vem no inverno eu pedindo assim meu objetivo é ir na praia no verão lá e vamos então vou bolar um plano uma estratégia de resolução que isso também é verdade as pessoas acreditam que a vono médio que vai ser uma pílula milagrosa que resolve ou um evento que a gente desenvolva e que vai desaparecer tudo muitas vezes tento uma estratégia por trás a gente trata primeiro a doença maior depois da doença menor depois a parte estética eo que dá pra fazer junto a gente faz mas muitas vezes são eventos diferentes separados que precisam acontecer em resumo as ons se uma mãe e uma filha vão cuidar de diferença um médico pode optar por tratamento completa melhores pode mais fácil mas aí tem uma outra aspecto quando é mãe e filha a genética é parecida não é mais o mesmo mas o joão pereira várias mães de filhos no mesmo dia eu vou te dar coragem outro aspecto ganhar porque uma não quer cuidar do pós operatório da outra as duas facções em casa para tentar né volta que a minha filha você cuida não é senão porque ainda que seu país junto do dói muito pensando nessa primeira etapa não é um procedimento relativamente indolor e não invasivo é assim então não é tudo transdérmico né a escleroterapia com glicose que a injeção é uma injeção dérmica tem nela só procurar assim existem várias substâncias esclerosante sá mais utilizada no brasil e é é a micose hipertônica que é pela alta osmolaridade ele acaba destruindo o vaso mas existem diversas outras composições onde a injeção não doutor então de primeiro depende da mão de quem está aplicando quando você aplica no vaso mas isso é para ser o médico né é não trazer com o brasil inteiro se transforma com a mente o o problema de outras pessoas fazerem é que é elas não vão estar preocupados com a doença traz não é só estética o médio a gente foca em tratar a doença e depois resolver a parte estética outras pessoas que não têm esse foco da doença vão ficar fazendo a escleroterapia seguida é 100 tratado em si não vai resolver o caso vai voltar não é pode-se não trata a doença vai voltar então é por isso que eu acho importante mas a agrícola quando aplicada é aplicada em vasinhos bem superficiais agulha não chega nem a entrar a aaa pontinha dela inteira fica metade pra fora é bem quando bem aplicada é bem suportado existe acre uma anestesia que é muito legal acre anestesia um ar gelado que a gente joga em cima da pele e esse ar gelado – 30 – 20 graus ele vai enganar o seu cérebro seu cérebro é vai sentir frio naquele local mas ele não consegue diferenciar o frio da dor ele fica ele fica com aquele show aquele friozinho mas não compreende a zona de alguma forma disse palina não só também frisa tablado e na hora que a gente usa o laser aí o essa essa criou anestesia tem duas funções é abaixar a temperatura da pele para não queimar a pele além de causar essa na ausência ou falta de não sentir dor é pela temperatura tem várias perguntas chegando o danielle daniela de vitória da conquista na bahia daniel obrigada pela sua participação beijo ela fala que ela começou a malhar e depois começaram a aparecer alguns vazios nas pernas dela que ela não pegar com muito peso pode ser a causa puxa essa é a pergunta é muito frequente no consultório muito o exercício findo em primeiro lugar o exercício físico é bom para quem tem varizes está num nunca eu vou falar para o exercício que vai aparecer sozinho o que pode acontecer é que com exercício físico ela diminui a primeira camada de gordura da pele e aí começam a aparecer mais vazios que muitas vezes já estavam lá então quando a gente perde essa camada que estava escondendo os vasinhos eles vão eles vão aparecer na verdade só deixa visível aquilo que já estava exatamente alguns exercícios isométricos em que é feito muita pressão muita força mas aí eu tô falando de exageros pode aumentar a pressão esses vasinhos e acabaram fazendo aparecer um outro mas aconteceu apenas com atletas ou pessoas que estão querendo pegar muito pesado né eu acho que é um pouco diferente acontece em quem tem a genética para isso então quem não tem genética não olha a expressão isso vai ter relação é o fator principal é sempre a a genética ou é a doença secundária não é quem tem varizes por conta de uma outra doença que teve antes por exemplo se você tem uma trombose e hoje aqui a aaa anos às vezes décadas você pode ter uma doença varicosa por causa da trombose é bem mais grave é outra a doutora e fala um pouco mais prudente sobre os tipos então de tratamento que existem contra nós já estava falando aqui dos vasinhos que já são tratados a doença ea questão estética vão evoluindo um pouco para as outras casas o que tenho vou falar não posso deixar de falar do tratamento conservador né não haverá melhor cirurgia é aquela que a gente consegue evitar né o tempo para o tratamento conservador é tratamento clínico existe tratamento clínico não existe esses medicamentos sintomáticos quando bem prescritos associados a meia elástica que também deve ser prescrita pelo especialista a 6 acho que ela cumpre o sistema venoso superficial direcionando o fluxo venoso pro do sistema venoso profundo e isso tira os sintomas e entre aspas aí estaciona doença ela não vai progredir só que não tem melhor estética então por isso um é eu sempre comento com os pacientes existe os dois tratamentos você pode partir do tratamento conservador mas se tem um desejo estético a gente vai ter que ser um pouquinho mais invasivo porque a meia elástica não vai resolver a a estética resolve a doença resolve o sintoma ou pelo menos melhor não dependendo da faixa etária se a pessoa falar numa missa comité isso porque já tem qualidade não me preocupo muito com isso a gente tem a opção do tratamento conservador agora quando a gente fala em cirurgias a e primeiro que existem várias técnicas cirúrgicas estão a cirurgia tradicional que a gente arrancar as veias existe a cirurgia agora com laser também então a gente faz um pequeno furinho entra com uma fibra ótica dentro dessa vez mais essa fantástica é uma maravilha eu adoro tecnologia né estava falando porque é bom né é impressionante a que ponto chegamos com a tecnologia né então a gente coloca fibra ótica dentro da veia essa essa fibra vai emitir um laser e se livre com a gula aaa a parede do vaso vazio se fecha e aí o seu próprio corpo vai absorver essa veia no futuro então uma cirurgia que era feita em um hospital com anestesias de muitas vezes geral agora dá para ser feito até em de rossi ita ou até no consultório com anestesia local inclusive se você pensa em todo o aparato gastar menos né embora não possa ser um pouco mais cara no todo você trabalhar mas a tendência da tecnologia é a medida que é mais utilizada na chaminé e tem os tecnologias que estão para vir nos estados unidos então está sendo estudada uma cola então a gente injeta cola-cola gruda veio a se fecha e resolve o problema né é fantástico mas como a gente acabou de comentar essa cola é caríssima lá não ando aqui vai ser uma mistura do primeiro e não chegou ainda que está numa fase de de estudos mas é uma possibilidade quem sabe se der certo lá quem sabe não passa da festa que também né não chega aqui em breve pois eu gostei dessa dessa ideia tocou como são as cirurgias por exemplo utilizando o que eu falei que foi a realidade aumentada a gente começou em nosso bate-papo com as cirurgias são essas é bom é mais na fase inicial da doença a gente identifica não só esses vasinhos mas a gente identifica as veias reticulares que nutrem esses vasinhos com a realidade aumentada a gente consegue identificar nitidamente qualquer veio aqui está no trilho e qual é o problema com a gente pode fazer uma marcação cirúrgica e tirar essa veia cirurgicamente ou o que eu tenho feito é tratar com o laser é externo então a gente dispara o laser é de modo transdérmico numa veia que ao é que a olho nu não é visível e eu consigo fazer ela fechar antes dela aparecer e e consequentemente resolver os problemas mas superficiais dos vasinhos que estão incomodando doutor pensando pô de qualquer um dos tratamentos que a gente fica aqui são muito diferentes como é que funciona a cirurgia tradicional se a gente fala de algumas décadas poucas décadas atrás a cirurgia tradicional recuperação era de 30 dias pra cima é mesmo a cirurgia tradicional já diminuiu e só então a gente já consegue uma recuperação um pouco mais rápida mas com as pessoas que falavam que tinha dificuldade até para pôr o pé no chão do conheço alguma coisa assim nessa sujeira muito agressiva por isso a tendência antiga era postergou seu problema o máximo que puder para operar assim no fim da vida se precisar hoje em dia a gente pensa diferente resolve o problema hoje é pequeno se precisar resolver de novo depois vai ser um problema pequeno de novo é melhor resolver várias vezes pequeno do que um gigante e depois então a cirurgia tradicional tem essa recuperação mas as cirurgias minimamente invasivas assim opera de manhã se for com anestesia local na hora do almoço já está indo pra casa e já está se mexendo já j á a pronta para recuperar daí depende de médico para médico é sempre sempre conversa com seu cirurgião vascular antes para entender mas o afastamento de uma semana e não afastamento para ficar deitada o tempo todo não deve se movimentar é bom para cuidar da própria saúde né pra perceber quem trabalha em casa o home care pode até continuar fortemente não é assim a pessoa vai ser sentir tão bem no normal no dia seguinte que vai sentir vontade de voltar a trabalhar essas pessoas têm essa ânsia por trabalhar às vezes é ficam tão focadas no trabalho que não sentem uma pequena dor zinha alguma coisa que é o corpo falando ah tá na hora de descansar um pouquinho com a perna pra cima e aí vai acumulando no final do dia senti um pouco de dor então para evitar é melhor ficar mas é melhor pagar uma semaninha fora motora tem uma faixa etária de maior incidência apesar de ser genético com até ontem é dos 20 aos 50 anos é uma faixa que acontece bastante mas à medida que a idade vai aumentando eles há também aumentou apareça já chega a 40 cento livre não infelizmente ainda pode aparecer é um jovem eu já operei até criança com varizes mas aí um caso específico que nasceu sem as válvulas venosas e não é frequente mas pode correr bem raro mas pode acontecer quando chegaram as perguntas aqui deixa eu pegar essa pergunta da josenilda ela diz que fez uma cirurgia para varizes no dia 23 de junho e tirou essa cena estou sentindo muita dor e isso é normal ainda estou sentindo muita dor isso é normal já faz um bom tempo né é a primeira coisa que eu tenho que recomendar voltar no próprio médico e investigar notou examinando não tenho em comum como ter certeza do que aconteceu mas não é pra tá sentindo dor se não é pra tá sentindo dor tem que tem que investigar a gente atrás chegou a uma outra pergunta que pra gente nós salvamos é muito longa só você olha a introdução para o produtor poderá enfrentar ela diz que tem muitas dores internas na perna e ela crê que as varizes ela foi ao médico o médico diz que não que estão sozinhos e que são bem visíveis ela conta de alguns produtos naturais que ela já utilizou castanha da índia a outras medicações enfim ainda não passou ela tem 56 anos e 80 quilos será genético primeira lógica do provetá se orientar precisava vê lá de casa ela fez uma introdução enorme para fazer uma pergunta você quiser genético sim é bom mas eu faço um contexto todo era com relação a isso as pessoas acreditam que esses vasinhos superficiais que incomodam esteticamente causa muita dor mas é raro ter essa essa ligação desses vasinhos com dor então no começo da doença não causa a dor mesmo não não é para causar então se for somente essa esses vasinhos da classe 1 não há normalmente não causam dor e tem que investigar outras causas é isso é é importante o que tem que ser feito para quem já tem varizes por exemplo a haryana matos ela diz que ela tem varizes ela ainda fala sempre por causa do meu carro e hoje ocupa da guerra não saber ou não pode lá pra trás a gente ai ai ana pergunta ela fala que dói muito quando ela coloca salto alto quem já tem varizes tente mais dura mas é o salto a gente pode fazer um programa inteiro para falar só de salto alto falar que eu penso também dá pra não dizer quem vai ganhar sozinho não vou falar sobre isso o salto alto e impede a movimentação do pé e consequentemente a contração da musculatura da panturrilha que o que bombeia o sangue pra cima é por causa disso o com bombeamento diminuído a pessoa pode sentir dor vai sentir inchaço vai sentir todos os sintomas da doença venosa e tem todo o aspecto ortopédico também o salto alto ele pode é causar alterações ortopédicas que causam dor também até tem gente eu completava o ideal físico o que pode ser feito é um salto menor um salto de 23 dedos pode ser usado não posso perder 3 de hoje mas a plataforma nunca matei se procura agora uma coisa que eu faço eu recomendo para as mulheres muitas de nós em algumas ocasiões por exemplo no trabalho quando vai para uma entrevista de emprego a gente gosta de usar salto alto então deixa o salto alto na bolsa vai eu faço muito isso o sapato baixo sapatilha para andar aqui gente por essas avenidas são joão aqui no centro de são paulo e tudo mais aí quando eu tô aqui a posição não é esposa tem o sapato do carro eo pois é meu caro é feita também precisou por ocasião da lista coloca falta exatamente minimizando assim eu sei que tem gente que considera isso é essencial para o serviço às vezes é norma mas tenta minimizar o tempo de uso e até se a gente for pensar nas ruas você está achando de qualquer lugar do brasil mas eu falo aqui por são paulo é tudo esburacado além de estragar o sapato é sempre tropeçando com salto alto sempre um risco maior na nossa tem uma lesão uma lesão ligamentar ão uma torção isso é quebrar um salto carinho número 7 não só mas eu pensei no peito do pé a primeira coisa que eu peço por vingança todos alto na rua de deus qualquer sapato do meu tamanho prejuízo no terceiro pé tá ótimo né foi um prazer recebê lo aqui muito obrigada eu queria deixar sua orientação final que muitas pessoas mandaram me fazem não dá para responder tudo eu acho que prevenção aí uma boa né a prevenção é uma boa então passar com o especialista o que é o cirurgião vascular consulte o cirurgião vascular se tiver qualquer dúvida que tem muita coisa sendo falada por aí o acesso à informação está muito fácil mas a informação bem bom exatamente informação nem sempre é de é de qualidade então conversa com o seu médico com seu vascular exercício físico faça assim e se não tiver nenhuma outra ponta o início e varizes pode fazer é de fazer exercício físico é bom fortalece a musculatura da perna da panturrilha que é que vai fazer bem muito obrigada a quem quiser entrar em contato em site www.fumarc.com.br o telefone era operadora 11 5053 2222 mais uma vez obrigado uma ótima tarde foi ótimo nosso bate-papo

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