Você sofre com vasinhos e não sabe qual é a melhor técnica para tratá-los? A resposta pode ser mais simples do que você imagina. Não existe uma única técnica perfeita para todos os casos, pois cada uma tem suas vantagens e desvantagens. O ideal é buscar um especialista que possua conhecimento, treinamento, experiência e tecnologia para aplicar a melhor técnica para cada vaso e caso específico. Neste artigo, abordaremos algumas das técnicas mais comuns, incluindo a espuma, glicose, crioglicose e oxypolyethoxydodecane, além do uso do laser. Saiba que cada técnica pode apresentar riscos, mas com cuidado e por especialistas, é possível obter ótimos resultados estéticos e de saúde. Leia mais e descubra a melhor opção para você.
Um dos tratamentos das veias varicosas é a escleroterapia, que significa literalmente terapia do endurecimento da veia. Aqui no Brasil é conhecida como aplicação de vasinhos, e secagem de vasinhos, mas é uma técnica que pode também ser aplicada em veias maiores. Na veia doente é injetada uma substancia chamada esclerosante, que irrita a parede da veia, fazendo-a endurecer e eventualmente desaparecer, muitas vezes com o objetivo estético. A escleroterapia foi descrita inicialmente lá pelos idos de 1800 e desde lá houve muita evolução e melhoras para transformá-la no tratamento seguro e útil de hoje em dia. Enquanto os primeiros esclerosantes causavam muitos efeitos colaterais graves e os esclerosantes de 20 a 30 anos atrás eram desconfortáveis para a paciente, as medicações atuais são mais seguras e raramente causam efeitos colaterais. São bem confortáveis e geralmente produzem um excelente resultado estético.
Neste vídeo, o Dr. Alexandre Amato explica como funciona a aplicação de espuma em varizes. A espuma é feita a partir de várias substâncias, sendo o polidocanol a mais utilizada. Quando aplicada em forma de espuma na veia, ela ocupa todo o espaço dentro da veia, encostando em todo o endotélio e tendo uma eficácia muito maior do que a substância líquida. A espuma é um esclerosante líquido transformado em espuma ao adicionar o oxigênio ou gás carbônico, e a técnica utilizada para sua aplicação é chamada de técnica de Tessari. A aplicação da espuma na veia causa a trombose e fibrose, o que leva ao fechamento da veia. A espuma é aplicada no consultório e o procedimento é feito pelo próprio cirurgião vascular. No Brasil, não há espuma comercial, mas é possível criar a espuma na hora do procedimento. O vídeo termina com um convite para curtir, compartilhar e ativar o sino de notificações para o próximo vídeo.
Melhor técnica para tratamento de vasinhos:
Bom, muitos termos e muitas dúvidas, certo? Vou tentar simplificar: não existe uma melhor técnica. Cada técnica tem suas vantagens e desvantagens, de modo que pensando no problema, a melhor solução é a união delas, o uso da melhor técnica para cada vaso e dependendo de cada caso.
Somente o médico especialista pode indicar o melhor tratamento. E o melhor especialista é aquele que tem conhecimento, treinamento, experiência e tecnologia à sua disposição. Portanto uma única técnica pode não ser adequada, muitas vezes a associação de técnicas é mais eficaz. Veja sobre o Clacs: Criolaser com crioglicose.
Quanto às técnicas citadas, espuma, glicose, crioglicose e oxypolyethoxydodecane, todas são técnicas de escleroterapia, ou seja ablação quimica ou física do vasinho (teleangiectasia ou reticular). A crioglicose ou crioescleroterapia consiste na aplicação de glicose congelada, que fica com uma consistencia gelatinosa, sendo mais efetiva e menos dolorosa que a glicose comum. O oxypolyethoxydodecane é uma substância liquida, que quando aplicada a técnica de Tessari transforma-se em espuma. É uma substância esclerosante que foi, há décadas estudada como anestésico local, ou seja, apresenta menor dor à aplicação. Tanto liquida quanto em espuma tem ação esclerosante mas com aplicações diferentes. Por ser uma substância adversa ao organismo, pode apresentar reação alérgica. O uso de espuma com ar ambiente também oferece mais riscos do que o uso de um gás inerte, como o CO2.
Todas as técnicas podem, de alguma forma, manchar a pele, por isso, devem ser aplicadas com cuidado e por especialista. Cada técnica tem um risco inerente de manchas, a espuma, por exemplo possui relatos de manchas em até 60% dos casos. Por isso, para quem tem desejo estético, existem outras técnicas com menos riscos.
E o laser para tratar vasinhos?
O laser é um método não químico de ocluir o vasinho (teleangiectasia): o calor gerado coagula o sangue e destrói o vaso, o paciente relata uma pequena sensação de calor no local que é minimizada por técnicas de anestesia térmica.
Alguns dos esclerosantes mais comuns incluem:
O oxypolyethoxydodecane ou polidocanol
O oxypolyethoxydodecane, originalmente foi desenvolvido como anestésico e é provavelmente o esclerosante mais utilizado no mundo, ele é confortável para o paciente, tem uma incidência baixa de reação alérgica e geralmente produz bons resultados estéticos, ele também pode ser diluído para produzir concentrações adaptáveis a qualquer diâmetro de veia, mas sendo um detergente ele também pode ser usado para criar uma espuma que é muito efetiva para ao tratamento de veias grandes varicosas
A glicerina
A glicerina é considerada off label, ela é bem espessa e normalmente é diluída com anestésico para ficar mais fina e fácil de injetar, a glicerina é confortável e efetiva para o tratamento de telangectasias com bons resultados.
A glicose hipertônica
A glicose hipertônica é muito utilizada no Brasil e funciona pela sua alta osmolaridade, causando o fechamento das veias após lesão do endotélio venoso. É a substância esclerosante mais segura, mas com um poder esclerosante baixo. Por isso sua associação com outras técnicas, como o laser transdérmico (CLaCs) e radiofrequência é bem interessante, aumentando efetividade sem aumentar riscos.
A espuma
A espuma pode ser feita a partir de diversos esclerosantes, como oxypolyethoxydodecane e o sódio tetradecil sulfato. Muitos médicos começaram a produzir a espuma para aumentar a potência ou diminuir a quantidade de medicação necessária, quando o liquido esclerosante é injetado, ele automaticamente se mistura com o sangue na veia, ficando diluído. Isso resulta em uma concentração menor do que ele tem a oferecer. Então, mais medicação é necessária para conseguir a irritação necessária da parede da veia. Quando o esclerosante é injetado na forma de espuma ele não se dilui tão fácil e tão rápido, e é capaz de irritar a parede da veia mais efetivamente e com uma menor quantidade de esclerosante atinge o mesmo efeito. Sendo assim as veias fecham mais rápido e mais facilmente.
O laser
O laser pode ser aplicado tanto por dentro da veia (endolaser na cirurgia de varizes) como por fora da veia (transdérmico), para o tratamento de vasinhos.
Tem como iliminar
Sua dúvida já foi respondida em nossos videos anteriores… Veja nossos videos sobre varizes aqui: https://www.youtube.com/watch?v=3TALVnpL-qg&list=PLgZHHPRpXG58nSZXF672AxllAZUKtVKwA Escrevi também muito sobre varizes, o ponto de partida, caso queira saber mais é aqui: https://vascular.pro/veias-varicosas-e-varizes/ Agora, quero mencionar outro assunto, todas mulheres que estão buscando sobre varizes, deveriam dar uma olhada no assunto lipedema: https://bio.amato.io/playlist-lipedema pois, muitas vezes, os dois problemas aparecem juntos.