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Síndrome de Nutcracker: doença rara, mas fenômeno frequente

O Dr. Alexandre Amato (CRM 108651) é cirurgião vascular e endovascular do Instituto Amato. Ele comenta sobre a Síndrome de Nutcracker também conhecida aqui no Brasil como a síndrome do quebra-nozes.
Essa síndrome consiste na compressão da artéria mesentérica superior com a aorta da veia renal esquerda.  Então esse pinçamento da veia renal esquerda pela artéria mesentérica superior acaba diminuindo o espaço que ha para o retorno venoso do rim esquerdo. Isso acarreta numa sobrecarga numa hipertensão venosa na veia renal esquerda e consequentemente na veia gonadal também que pode levar as varizes pélvicas.
Procure seu cirurgião vascular e endovascular para saber como fazer o tratamento.
 

**** transcrição****
 
 
 
Olá, sou o dr. Alexandre Amato, cirurgião vascular e endovascular do Instituto Amato e hoje nós vamos falar sobre a síndrome de nutcracker, também conhecida aqui no Brasil como a síndrome do quebra-nozes e o fenômeno do quebra-nozes, que são coisas semelhantes mas que deve ser diferenciadas.
 
A síndrome de nutcracker consiste na compressão da artéria mesentérica superior com a aorta da veia renal esquerda. Então esse pinçamento da veia renal esquerda pela artéria mesentérica superior acaba diminuindo o espaço que há para o retorno venoso do rim esquerdo. Isso acarreta numa sobrecarga, numa hipertensão venosa na veia renal esquerda e consequentemente na veia gonadal também, que pode levar às varizes pélvicas, que a gente já comentou em outro vídeo, na mulher e no homem pode levar à varicocele.
 
Então esse pinçamento vocês podem ver que na anatomia normal do ser humano que não tem a doença, essa angulação não é o suficiente para comprimir essa veia, ou pelo menos não comprimir e causar um déficit no retorno venoso, mas sempre existe um pouquinho dessa compressão. Então se a gente sai fazendo exame em todo mundo, a gente vai encontrar um ângulo um pouquinho menor e que pode causar uma pequena compressão, que não vai acarretar sintoma, não vai acarretar em nenhum problema de saúde. Isso se chama fenômeno de nutcracker. Esse fenômeno é uma compressão anatômica que não causou problemas. Agora, quando essa compressão é grande o suficiente para causar danos nesse rim esquerdo, danos nas varizes pélvicas, dor lombar, muitas vezes alterações urinárias, isso tem que ser tratado. Procure seu cirurgião vascular e endovascular, para saber como fazer o tratamento.
 
Agora que você entendeu o que é a síndrome de nutcracker, veja o nosso vídeo sobre varizes pélvicas e curta.
About the author
Prof Dr Alexandre Amato
Doutor em Ciências pela USP
Professor de Cirurgia Vascular da UNISA
Especialista em Cirurgia Vascular e Endovascular pela SBACV
Especialista em Ecografia Vascular pelo CBR

Autor

Prof. Dr. Alexandre Amato: Cirurgião Vascular em São Paulo

Prof. Dr. Alexandre Amato
Cirurgião Vascular, Endovascular e Ecodoppler
Tratamento de varizes com laser(11) 5053-2222
Tudo sobre varizes e doenças vasculares
www.vascular.pro
Clínica de Cirurgia Vascular: Tratamento de VarizesAv Brasil, 2283, São Paulo, SP
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Amato, ACM. Cirurgia Vascular: O que você não pode ignorar. 1ª. edição. 2017
Amato, ACM. Procedimentos Médicos: Técnica e Tática. 2ª edição. 2016. Roca 
Amato, MCM. Manual do Médico Generalista na era do conhecimento. 2014. Roca