Sumário
Erisipela é infecção cutânea causada geralmente pela bactéria Streptcoccus.
Você sabe o que é erisipela?
Trata-se de uma infecção cutânea causada geralmente pela bactéria Streptcoccus. Ela e outras linfangites (inflamações de um ou mais vasos linfáticos) são doenças circulatórias que têm quadros clínicos semelhantes, com febre alta, vermelhidão e inchaço da perna, e podem ter em comum a mesma forma de contágio, a partir de uma lesão ou ferimento na pele. A prevenção consiste no combate às micoses interdigitais (lesões cutâneas entre os dedos), cuidados especiais na higiene dos pés, tratamento de pequenos traumatismos ou arranhões e de pequenas infecções da pele. Uma vez instalada a enfermidade, a pessoa deve procurar orientação medida imediata. Apenas uma crise já pode levar ao linfedema, que é o acúmulo do fluido linfático em determinada região do corpo.
A erisipela é uma doença infecciosa e não contagiosa, caracterizada por feridas avermelhadas, inflamadas e dolorosas na pele, especialmente nos membros inferiores como pernas e pés.
O nome pode até não ser muito comum, mas a erisipela é mais uma integrante do grupo das dermatoses infecciosas existentes e também pode ser atendida, popularmente, por zipra, esipra, zipla, mal-da-praia, vermelhão, entre outros nomes.
A doença não possui uma frequência exata para aparecer no organismo, podendo aparecer apenas uma ou várias vezes durante o ano todo ou, ainda, perdurar por toda a vida; mas sabe-se que após a primeira erisipela, a chance de outras virem é maior.
Se não tratada corretamente, a erisipela pode avançar tornando-se uma forma mais grave, a erisipela bolhosa, causando bolhas que possuem cerca de 10cm de comprimento e que contém um líquido que pode ser transparente, amarelo ou marrom. Se ocorrer surtos repetidos da doença, o linfedema que ela causa pode evoluir para elefantíase. Tardiamente a erisipela causa o linfedema.
Pelos seus sintomas serem muito parecidos com os de outra infecção de pele chamada celulite (que não é aquela irregularidade estética na pele que incomoda tanto as mulheres), muitas pessoas confundem uma doença com a outra. Porém, é válido saber que elas não são a mesma coisa, uma vez que a erisipela atinge as camadas mais externas da derme e a celulite atinge as camadas mais profundas, inclusive o tecido gorduroso, localizado na hipoderme.
Erisipela ≠ Celulite ≠ celulite estética
A palavra erisipela (não erizipela) vem do grego erysípelas.atos (ἐρυσίπελας, pele vermelha); pelo latim erysipelas.atis, também chamada popularmente zipra, esipra ou zipla.
Os alimentos antiinflamatórios podem ajudar a acalmar a inflamação proveniente da erisipela
*Não é erizipela heim pessoal
Causa da erisipela
Normalmente encontramos uma porta de entrada para a bactéria causadora da erisipela o Streptococos. Essa porta de entrada pode ser uma pequena ferida, uma fissura ou mesmo uma picada de inseto. A bactéria oportunista entra pela lesão e causa infecção na região. Por vezes a lesão inicial é causada por um fungo, mas depois a bactéria entra e causa o estrago.
Diagnóstico diferencial de erisipela
O diagnóstico da doença é frequentemente feito por um cirurgião vascular, por ser doença que acomete o sistema linfático. Para outras dermatoses, o dermatologista saberá te indicar corretamente qual o tipo de tratamento para o seu caso.
Normalmente, por não ter necessidade, o especialista não pede nenhum exame além do clínico que ele mesmo faz. Porém, há alguns que solicitam um exame de sangue, ou até mesmo da pele, para confirmar qual é o tipo de bactéria causadora da doença.
Possíveis complicações da erisipela
Toda erisipela diagnosticada necessita de um tratamento, caso contrário, algumas complicações podem acontecer. No caso da erisipela, elas são:
- Abscesso (acúmulo de pús);
- Surgimento de coágulos de sangue (trombose venosa);
- Gangrena (isquemia e morte do tecido);
- Envenenamento sanguíneo, que acontece quando a infecção ultrapassa a corrente sanguínea (sepse);
- Infecção de válvulas sanguíneas;
- Infecções de articulações e ossos;
- Se a infecção estiver presente próximo aos olhos, é provável que ela atinja o cérebro.
No caso de suspeita de erisipela, vá a um pronto socorro ou ao cirurgião vascular mais rápido.
Tratamentos possíveis da erisipela
Sempre procure seu médico para indicar o melhor tratamento. Não faça auto medicação. Existem alguns modos de se fazer o tratamento para a erisipela
Tratamento caseiro acompanhado pelo médico
Ao constatar a doença, você deve:
- Repousar na maior parte do dia com o local da infecção em uma posição mais elevada do que o seu corpo;
- Repouso relativo: Revezar com o repouso algumas caminhadas pela casa;
- Beber bastante líquido;
- Fazer compressas com água gelada sobre as feridas.
Medicamentos
Os medicamentos prescritos pelo seu cirurgião vascular normalmente são para uma semana, mais ou menos. Entre eles estão:
- Penicilina (o mais utilizado em casos de erisipela);
- Ampicilina;
- Cefalexina;
- Amoxicilina, frequentemente com clavulanato;
- Cefradina;
- Ciprofloxacino.
Para quem tem alergia a penicilina, os medicamentos geralmente usados são:
- Eritromicina;
- Claritromicina;
- Clindamicina.
No caso da erisipela bolhosa, caso mais grave da doença, os medicamentos podem ser aplicados através das veias, internado em um hospital.
Cirurgia
Cirurgias para o tratamento da erisipela só são requeridas em casos extremos da doença: quando ela se desenvolve no organismo de uma forma muito rápida e mata vários tecidos saudáveis do corpo. São casos gravíssimos que requerem cuidados intensivos do cirurgião. O procedimento da cirurgia, muito provavelmente, será a retirada desse tecido morto, o chamado desbridamento. As pessoas mais sujeitas a esses quadros graves são os imunodeprimidos.
Atenção!
NUNCA se automedique ou interrompa o uso de um medicamento sem antes consultar um médico. Somente ele poderá dizer qual medicamento, dosagem e duração do tratamento é o mais indicado para o seu caso em específico.
Como se prevenir da erisipela
Por mais que a doença não possa ser sempre prevenida, temos que diminuir suas chances. Você pode seguir algumas dicas para evitá-la:
- Como em toda infecção, lave as mãos constantemente para evitar a proliferação da bactéria;
- Mantenha sempre as feridas limpas;
- Não ande descalço e troque de meias todos os dias, dando preferência às de algodão;
- Se você tiver pé-de-atleta, ou outra infecção fúngica, trate-o;
- Use hidratantes para evitar que sua pele fique seca e acabe tendo fissuras;
- Tente não coçar a sua pele com muita frequência, e sem violência;
- Tenha certeza de que você não tem nenhuma outra doença de pele, como psoríase e eczema.
- Siga as orientações de cuidados para o pé diabético, mesmo não tendo diabetes. Os cuidados visam manter os pés sem lesões, que é essencial para prevenir a erisipela.
Fatores de risco para erisipela
As pessoas mais propensas a contraírem a erisipela são:
- Crianças com idade entre 2 e 6 anos;
- Adultos com mais de 60 anos;
- Pessoas com excesso de peso;
- Portadores de diabetes não compensado;
- Pessoas que apresentam diminuição no número de linfáticos, como portadores de linfedema ou recém saídos de mastectomia;
- Pessoas com insuficiência venosa nos membros inferiores;
- Pessoas cardiopatas e nefropatas com inchaço nas pernas;
- Pessoas imunossuprimidas (AIDS ou outras doenças) ou com doenças crônicas debilitantes.
Se alguém que você conhece está nesse grupo de risco e apresenta os sintomas da doença, que estão a seguir, recomende-a a ir a um médico. Ah, e também não se preocupe com você, caso fique em contato direto com essa pessoa, pois a doença não é contagiosa.
Sinais e sintomas da erisipela
Além das lesões avermelhadas outros principais sintomas da doença são:
- Pequenas ou grandes bolhas na pele;
- Febre;
- Náuseas e vômito;
- Calafrios e tremores;
- Mal estar;
- Dor de cabeça.
No caso da erisipela bolhosa, as bolhas possuem cerca de 10cm de comprimento e contém um líquido que pode ser transparente, amarelo ou marrom. Além disso, caso o ferimento seja nas pernas ou nos pés, ínguas (caroço que fica sob a pele e dói quando é apalpado) na virilha podem aparecer e a temperatura local pode aumentar.
Anatomia
Sistema linfático
Código
A46
Sinônimos
zipra, esipra, zipla, linfangite estreptocócica, Ignis sacer, sagrado fogo, fogo de Santo Antônio
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