Quem é o melhor médico para tratar de Lipedema?

Imagem de uma mulher com excesso de peso e celulite nas pernas, que pode ser um sintoma de Lipedema. Esta condição é caracterizada pelo acúmulo de gordura nas pernas, tornozelos e pés, causando dor e desconforto. Se você está procurando o melhor médico para tratar de Lipedema, confira nosso post e descubra como encontrar o especialista certo para você.

“Procurando por um especialista em Lipedema? Saiba como encontrar ajuda e participar da solução.” Você já recebeu um diagnóstico de Lipedema, mas está tendo dificuldades em encontrar um especialista que possa ajudá-lo? O professor de cirurgia vascular, Dr. Alexandre Amato, compartilha suas dicas para encontrar médicos dedicados e estudiosos que possam ajudar a tratar essa doença crônica e sistêmica. Ele enfatiza a importância de procurar um diagnóstico correto, buscar serviços multiprofissionais e estar aberto a novos conhecimentos, enquanto alerta sobre oportunistas e soluções definitivas. Leia o artigo completo para obter mais informações sobre como encontrar ajuda e participar da solução.

O Dr. Alexandre Amato, cirurgião vascular do Instituto Amato, fala sobre os 8 sinais que podem indicar que uma pessoa tem Lipedema. O Lipedema é uma condição na qual ocorre a deposição de gordura em membros inferiores e superiores, causando sintomas como dor, cansaço e peso. Os sinais incluem desproporção na gordura corporal, início dos sintomas em momentos de variação hormonal, poupança das mãos e pés, presença de roxos, equimoses e hematomas em pernas, nódulos palpáveis sob a pele, alargamento da perna resistente à elevação, sinal de Godet e presença de outros membros afetados na família com a doença, devido à sua característica genética. O diagnóstico do Lipedema é importante para obter um tratamento adequado e melhorar a qualidade de vida.

VOlá! Sou o Dr. Alexandre Amato, cirurgião vascular do Instituto Amato, hoje vou falar sobre os 8 sinais que podem indicar que você tem Lipedema. Então ter esse conhecimento pode abrir portas, pode te ajudar a procurar uma qualidade de vida melhor. Um assunto importantíssimo para todas as mulheres do Brasil. Mas antes disso aproveita, clica lá embaixo no botãozinho de inscreva-se para entrar no nosso canal aqui do YouTube e receber os melhores conteúdos de saúde. E não deixe de me seguir também lá no Instagram no @dr.alexandreamato. Tem um monte de conteúdo inédito lá também no Instagram. Vamos, me siga lá também! Então o Lipedema é aquela deposição de gordura em membros inferiores, acomete abaixo da cintura ou membros superiores. Poupa o abdômen, o tronco, é uma gordura doente uma gordura que traz sintomas, como dor, cansaço, peso. Então quais são os 8 principais sinais que podem indicar que você tem um Lipedema? Em primeiro lugar é a desproporção, essa gordura lipedêmica em membros inferiores e superiores que você não consegue tirar facilmente, qualquer tratamento para a obesidade, como uma dieta e exercício físico não direcionado para o Lipedema, não permite que essa gordura saia facilmente. Então essa gordura vai se acumulando com o passar do tempo e não sai fácil. A segunda característica é o início em algum momento de grande variação hormonal. Então é muito frequente que o Lipedema inicie, embora já carregue a genética desde antes, mas inicie os sintomas num momento de grande variação hormonal da mulher que poderia ser a puberdade, uma gestação, ou mesmo a menopausa. Existem outros gatilhos, mas a variação hormonal é o mais frequente de todos. O terceiro sinal é que essa gordura, ela poupa as mãos e os pés, apesar disso em até 30% dos casos pode haver uma pequena deposição, uma mudança da característica da mão e dos pés ou por uma associação com o Linfedema ou por uma mudança da elasticidade desse tecido conjuntivo. O quarto sinal também é muito frequente é a presença de roxos, equimozes, hematomas em pernas pode ocorrer nos braços também, principalmente nos momentos de maior inflamação do Lipedema. Acontece que esses roxos, eles aparecem muitas vezes com um pequeno trauma que você nem lembra, vão aparecendo vários, vão aparecendo em locais erráticos, momentos que você não imagina, então esse aparecimento o que sugere uma fragilidade capilar, é um segundo sinais importantes no diagnóstico do Lipedema. O quinto sinal é a presença de nódulos palpáveis embaixo da pele, então imagina na coxa, uma pele em que você pode palpar e sentir nódulos embaixo. Então já ouvi gente descrevendo isso como um saco de sagu embaixo da pele, um saquinho de lentilhas, de milho. Essa sensação de nódulos que podem ser nódulos menores ou nódulos maiores pode sugerir a presença da inflamação do Lipedema. Então é um dos sinais importantes para o diagnóstico dessa doença. O sexto sinal é o alargamento da perna resistente à elevação, o que isso significa? É aquela desproporção do corpo do corpo superior, do corpo inferior, com uma assimetria entre o lado esquerdo e o lado direito e que quando a gente levanta a perna essa volume da perna, esse inchaço, ele não diminui. Ele não diminui, porque é mais tecido gorduroso do que realmente um inchaço, embora traga toda essa sensação de inchaço, de edema das pernas. É nítido que quando a gente levanta as pernas numa insuficiência venosa ou num Linfedema, por exemplo, essas pernas diminuem de volume e no Lipedema e isso não vai acontecer. Você levanta a perna e não vai ter essa diminuição volumétrica de membros inferiores. O sétimo sinal é o Sinal de Godet ou o Sinal de Cacifo, que a gente chama entre entre os médicos. Agora para vocês o que significa isso? O que é o Sinal de Godet? O Sinal de Godet é quando a gente aperta e forma um buraco na esse buraco, ele pode ser pequeno pode ser um buraco grande e pode sugerir líquido extravasado para fora da célula, no interstício, isso é o edema. Acontece que no Lipedema, esse sinal de Godet, ele pode ser positivo, como pode ser negativo, pode ter depressão como pode não ter depressão. Normalmente, quando ocorre essa depressão é uma depressão discreta, não formam um buraco tão grande assim. Eu estou falando um buraco, eu não estou falando apertar e ficar branquinho. Isso é muito importante! Então esse edema, ele pode ou não estar presente nas fases mais avançadas da doença pode estar mais frequentemente presente. E o oitavo sinal que eu queria falar para vocês, é a presença de outros membros afetados na família com a doença. Então por ser uma doença com característica genética, com característica hereditária é muito frequente a gente pegar outras mulheres na família com essa doença e isso é uma das razões pela qual as pessoas falam que é uma composição corporal da família. Ah, esse é o corpo da família! Você segue a família da mãe ou a família do pai! Então todas as mulheres da família do pai têm essa composição corporal e você puxou esse lado da família. Esse puxou esse lado é a característica hereditária da doença. Acontece que como os homens, muito raramente vão apresentar Lipedema essa doença, ela pode pular gerações. Então pode ser que algumas mulheres também não tenham, porquê não teve o gatilho inflamatório ainda, como eu disse, pode ser que desencadeie somente lá na frente na menopausa ou pode ser antes da puberdade, então pode ser que alguém não tenha desenvolvido ainda, mas que é muito frequente a presença de outros membros da família com essa característica de deposição de gordura em membros. Então esses são os oito principais sinais que foram descritos no último guideline publicado para o diagnóstico do Lipedema. Gostou do nosso vídeo? Inscreva-se no nosso canal, compartilhe com as suas amigas, envie para aquela amiga que você acha que pode ter um Lipedema e até o próximo!

Bom, se você chegou até esta pergunta, já teve ter o diagnóstico de Lipedema e já deve ter percebido que não é fácil encontrar algum especialista no assunto. Quando tentam te corrigir, dizendo que deve ser linfedema, já passa pela cabeça que não sabe nada do assunto, e quando tentam dizer que a culpa é sua e que a obesidade só se deve a não conseguir controlar o que come, deve dar uma sensação de desamino gigante.

Ainda mais, se você pesquisa muito e encontra gente dedicada somente em São Paulo, ou longe de sua cidade natal, vem o desespero. Como tratar o lipedema sem ter a quem recorrer?

O problema vem de longe, se o lipedema não é ensinado nas escolas médicas, em nenhuma disciplina, como encontrar algum especialista? Bom, é um trabalho de formiguinha, eu, como professor de cirurgia vascular da UNISA, ensino os meus alunos sobre o Lipedema, então eles, quando estiverem no mercado, deverão, se bons alunos, estarem cientes e atentos a esse diagnóstico. A semente está plantada para o futuro. Mas e para o presente? Para a sua necessidade atual.

Nos Estados Unidos, a prof Karen Herbst é endocrinologista e dedicada ao assunto lipedema, na Alemanha, o especialista Stefan Rapprich é dermatologista, em outros lugares cirurgiões vasculares, flebologistas e linfologistas por se depararem em maior frequência com essa enfermidade pelo diagnóstico diferencial do linfedema podem estar atentos ao diagnóstico, principalmente de casos mais típicos e aparentes, como aqueles lipedemas abaixo do joelho. Alguns cirurgiões plásticos, por fazerem lipoaspiração em outras partes do corpo, podem se arriscar ao tratamento cirúrgico, principalmente das áreas mais proximais como coxas e culotes, muitas vezes sem nem fazer o diagnóstico do lipedema, mas por buscar a estética acabam melhorando “por tabela” os sintomas do lipedema, porém às vezes sem usar as melhores técnicas. Obviamente, a busca estética do lipedema é um pouco diferente da busca à melhora sintomática. Essa é uma diferenciação essencial. Outros especialistas como nutrólogos podem também acertar o tratamento inflamatório sem mesmo o diagnóstico preciso do lipedema. Pois o lipedema apresenta um aspecto inflamatório muito grande associado à deposição de gordura. Isso acontece porque sendo uma doença crônica e sistêmica, ao tentar melhorar algum aspecto secundário da doença, pode haver uma melhora parcial. Mas sem o conhecimento abrangente, você pode não atingir os melhores resultados.

Minha primeira dica é ter o diagnóstico certeiro com alguém especialista, mesmo que distante, ou pelo menos um alto grau de suspeita, com um questionário de direcionamento de diagnóstico. E, com essa certeza, começar sua busca.

A segunda dica é buscar serviços multiprofissionais que abordem os aspectos clínicos e cirúrgicos. A cirurgia não é solução definitiva e nem solução única. Assim como o tratamento clínico não é perfeito e nem definitivo. Os melhores resultados são obtidos ao fazer uma abordagem ampla. Portanto, serviços que disponham de fisioterapeuta, nutricionista, cirurgião vascular, cirurgia plástica e endocrinologista são os mais indicados. As comorbidades associadas ao lipedema, como o linfedema em fases avançadas e a lentificação do retorno linfático nas fases iniciais do lipedema fazem do cirurgião vascular peça essencial nessa abordagem, e aquele que, mesmo com conhecimento parcial da enfermidade, podem ajudar bastante ao propor medidas de melhora do retorno linfático. O nutricionista/nutrólogo/endocrinologista, caso estudioso do assunto, pode abordar a dieta cetogênica e anti-inflamatória úteis na melhora sintomática e deposição de gordura da doença. O fisioterapeuta, ao fazer a drenagem linfática correta, também melhora a doença e ajuda a prevenir a evolução. O endocrinologista pode auxiliar nas variações hormonais, muitas vezes associadas.

A terceira dica é, se não encontrar especialistas no assunto, procurar médicos dedicados e estudiosos que se interessariam pelo caso e estudariam o assunto. Médicos notórios por envolver-se com o problema do paciente são os bons clínicos gerais, médicos de família e geriatras. Leve artigos científicos sobre o lipedema, e estejam de cabeça aberta para ouvir que não sabem sobre o assunto, mas que estudariam e se colocariam a disposição para ajudar. Às vezes isso assusta, eu sei. Imagino ir a um médico que fala que não sabe nada sobre o assunto, a vontade é nunca mais voltar. A tendência é pular de médico em médico e não ter um acompanhamento prolongado, e assim, nenhum médico se desenvolve nesse assunto. Mas existem muitos médicos dedicados e estudiosos, que não tem vergonha em assumir desconhecer um assunto e estuda-lo. Também existem médicos que não estão abertos a novos conhecimentos. Diferenciá-los é uma arte. Esses que estão abertos a novos conhecimentos são os melhores médicos. Em algum momento há muitos anos eu também não tinha solução para o lipedema. Lembro de um colega médico que há anos me perguntou qual o tratamento do lipedema, pois as mulheres de sua família sofriam desse mal. Na época minha resposta foi muito exercício físico e meia elástica. Senti sua decepção ao ouvir isso, não era o que queria ouvir. Com o passar dos anos, muita dedicação ao assunto, congressos internacionais de lipedema, artigos científicos e capítulos médicos publicados e acompanhar o serviço do especialista alemão de lipedema Stefan Rapprich, encontrei-o novamente e disse que naquela época podia oferecer tratamento mais abrangente. Hoje, sua família é minha paciente e está com os sintomas controlados. Conto isso porque eu tive que estudar e me dedicar ao assunto após a faculdade e especialização em cirurgia vascular. O que eu podia oferecer de tratamento há 5 anos é muito diferente do que posso hoje, não só a medicina evoluiu, mas eu também. Se você tiver paciência e encontrar um médico dedicado em sua cidade, você pode ser a razão de criar um novo especialista no assunto. Invista nele, assim como ele pode investir em sua doença. Não coloque a culpa no sistema. Assuma postura diferente de participar da solução e não de procurar solução pronta.

O mundo está começando a se dedicar a esse assunto, com trabalhos científicos publicados mensalmente. O conhecimento médico está se ampliando. A genética do lipedema está sendo investigada. E sabemos que, por ser uma doença poligênica nenhuma paciente é igual a outra. A melhor solução para uma pode não ser para outra. Cuidado com todas as certezas que são apresentadas. Cuidado com as soluções prontas e definitivas. E cuidado com soluções definitivas significa não partir para a cirurgia de lipedema sem antes estudar sobre o assunto e entender que o tratamento clínico permite alterações e a cirurgia não tem volta. Estude sobre o assunto, entenda as limitações da medicina atual. Esteja preparada para compreender a doença às vezes até mais do que seu médico. Novamente, isso pode ser assustador. Imagino ir a um médico e saber mais do que ele sobre sua doença. Mas isso não o inviabiliza como cuidador. O conhecimento que ele possui em tratar outras doenças e outros sintomas pode lhe ser muito útil. E, mesmo que venha fazer o tratamento em São Paulo conosco, você vai precisar de um médico cuidadoso em sua residência. Entendo a vontade de divulgar o tratamento de sucesso em seu caso, mas entenda também essa característica poligênica da doença, não divulgue o que deu certo para você como única possibilidade de tratamento, outras incautas podem seguir seu conselho como verdade absoluta e pode não ser o ideal para elas. Ao participar da solução, entenda que a medicina não é ciência exata. Pode parecer até parecer, mas não é. Pense e medite sobre essa frase, ela resume tudo: “Medicina é a ciência das verdades transitórias transformadas em verdades absolutas apenas para fins didáticos”. Muitas variáveis desconhecidas influenciam os resultados, o que se sabe hoje pode mudar drasticamente com alguma informação nova que já está em fase de publicação. O que se sabia ontem pode não ser verdade hoje. É só lembrar do ovo, sim, do ovo. Inicialmente foi taxado como vilão do colesterol, hoje se sabe que não é bem assim. Ou do cigarro, lembra que no inicio foi usado até como tratamento de doenças pulmonares?

Cuidado com oportunistas. Cheguei a ver um vídeo no Youtube de um dito especialista em Lipedema e Linfedema que falava o seguinte: “Lipedema não é doença, mas eu tenho o tratamento com a minha técnica XYZ, que é a única que pode funcionar”. Seja esperta, perceba o que está por trás disso. Se ele não reconhece o problema como doença, por que oferece um tratamento? E, pior ainda… por que somente o tratamento que ele oferece pode ser eficaz?

Medite sobre esta frase também: “Para todo bom martelo todo parafuso é prego”. Ou seja, se o oportunista tem apenas um tratamento disponível, ele vai tentar encaixar esse tratamento em todo paciente. Nesse caso o paciente que se adapta ao tratamento e não o ideal que é o tratamento se adaptar ao paciente. Vou contar uma história curiosa que aconteceu comigo fora medicina que exemplifica isso. Tenho um time sharing de um hotel, o qual tinha muita dificuldade de usar, ele foi vendido em uma abordagem comercial agressiva onde convidam hóspedes a uma palestra e pagam para você participar. Ao retornar nesse hotel, fiz algo diferente, aceitei participar da palestra para reclamar do time sharing e ver o que poderiam fazer. No meio da palestra expus o problema e obviamente me levaram para um canto para não atrapalhar a venda para os outros. Achei que conseguiria atenção. Mas propuseram a seguinte solução: eu comprava outro time sharing, que ao unificar os contratos todas as dificuldades deixariam de existir. Sério. A única ferramenta que eles tinham era vender novo produto, e conseguiram propor isso como solução. Transporte esse princípio para medicina. Se alguém sabe fazer uma coisa só, vai tentar fazer essa coisa ser solução para vários problemas. Escrevendo isso lembrei da história do laser. O laser no seu começo era considerado a “solução em busca do problema”. Servia para tudo. Queriam aplicar para tudo. Até que descobriram que ele era bom para algumas coisas mas não para outras. Hoje ele é usado com conhecimento, exatamente onde deve ser usado. Mas no inicio era muito perigoso. Chegou a ser usado em cirurgia vascular para tentar desobstruir vasos, e hoje se sabe que ele é excelente para obstruir vasos. Percebe a profundidade disso?

Participe da solução!

Depois de tudo isso, o que você pode fazer então, de forma objetiva?

  1. Estudar sobre lipedema
  2. Encontrar médico estudioso em sua cidade. Pode ser cirurgião vascular, clínico, endocrinologista, geriatra, cirurgião plástico, nutrólogo. Alguém que abrace a causa.
  3. Buscar a sua verdade. O tratamento que para você vai dar certo, evitando partir diretamente para soluções sem retorno.
  4. Conversar com outras portadoras da mesma doença.
  5. Se estiver de visita nos EUA, faça seu sequenciamento genético na 23andme e disponibilize para pesquisa científica.

 

O Dr. Alexandre Amato, um cirurgião vascular, dá dicas sobre como identificar um médico charlatão. Ele explica que um médico charlatão é aquele que usa seu conhecimento para induzir a tratamentos desnecessários ou para fins puramente comerciais. Ele adverte que é mais fácil identificar alguém que não é médico atuando como médico do que um médico charlatão. Algumas dicas para identificá-los incluem: desconfiar de médicos que se auto denominam especialidades que não existem, entender perfeitamente qual é o benefício do tratamento que está sendo oferecido, ter cuidado com médicos que prescrevem terapias alternativas não reconhecidas pela medicina, evitar médicos que expõem antes e depois de qualquer tratamento, ter cuidado com médicos que usam uma terminologia médica muito complicada e suspeitar de médicos que iniciam um tratamento em alguém assintomático e sem tratamento, mas que começa a apresentar sintomas por causa da medicação utilizada ou do tratamento realizado. O Dr. Amato recomenda que, se houver qualquer dúvida, o paciente deve buscar uma segunda opinião antes de iniciar qualquer tratamento.

o olá sou doutor alexandre amato cirurgião vascular do instituto amato e hoje eu vou falar um assunto um pouquinho fora da minha especialidade é mais que com certeza vai ajudar muita gente que é como identificar um médico charlatão 12 dicas aí para você identificar um médico charlatão e identificar um médico charlatão pode ser difícil e é mais fácil identificar um falso médico identificar alguém que não é médico atuando como médico agora um médico charlatão é aquele que fez a sua a sua formação como médico e tá usando essa esse conhecimento para induzir a tratamentos desnecessários ou para fins puramente comerciais então vamos lá vamos falar algumas dicas na primeira dica qualquer um que começa se alto de um especialista em alguma coisa que não existe é usar nomes e palavras bonitinhas para determinar uma especialidade que só ele faça você tem que ficar atento então por exemplo alguém que faça o colocou a palavrinha quântico no meio de qualquer coisa aí não é físico já é para ficar com o pé atrás mas existem várias palavras que são utilizadas e que significam muito e não significam nada ao mesmo tempo né que é o medicina integrativa medicina ortomolecular medicina quântica medicina então são vários termos que se colocam para criar uma especialidade que não é reconhecida pela pela sociedade e pelo conselho federal é apenas para fins de marketing né então o que que alguém que faz uma vez a holística tem de diferente de outro médico né então o nome bonitinho significa muito mas também não significa nada qual que é a exata diferença entre um e outro então tomem muito cuidado com médicos que se auto denominam especialidades que não existem ou não são reconhecidas e com a essas palavrinhas chaves que hoje são essas mas daqui a pouco é com certeza existiram outras na a segunda dica então vai para evitar o sobre diagnóstico que é é um problema atual na medicina né que é a aquele médico que diz que você tá doente mesmo sem estar doente é aquele que pega os exames laboratoriais passam a tratar o exame laboratorial e não paciente em si muitas vezes existem alterações laboratoriais que não vão o tempo a sintomas sinais que incomodem então é difícil fazer essa percepção de quais são as alterações laboratoriais que tem que ser tratadas e outras que não têm então uma das dicas que eu dou é entender perfeitamente qual que é o benefício do tratamento que o médico está te oferecendo isso tem que ser tem que ser perguntado abertamente então caso tenha algum exame laboratorial que está fora dos valores de referência mas que não é doença e que tem que ser segundo ele tem que ser tratado né é como que você vai ter essa essa percepção uma das formas é perguntará claramente ok doutora então quais são os benefícios que eu vou ter fazendo esse tratamento né para alguém que é completamente assintomático não tem sintoma nenhum não tem queixa nenhum e algum exame laboratorial ver o quinto dos alunos de referência mais limítrofes né são palavrinhas bonitas para as vezes usadas para assustar vai precisar república mas vai precisar tratar é é uma pergunta simples e pergunte tudo bem doutor então quais serão os meus benefícios fazendo isso que que você me propõe e com isso você entende é qual que é o caminho às vezes são exames laboratoriais e importantes que mostram o início de uma doença que pode evoluir tem que ser tratada precocemente mas muitas vezes alguns exames eles são supervalorizados e essa supervalorização acaba transformando todo mundo em doente mesmo quem não é então essa é a segunda dica de como evitar o médico charlatão terceira dica tem um tome cuidado com os médicos que prescrevem terapias é sim você não é isso infelizmente a gente viu bastante durante a quarentena né alguma alguns sugeriam o soro milagroso da imunidade outro sugeriam a pílula da imunidade né que aos fórmulas que somente eles tinham e que ia resolver tudo né então essas terapias alternativas não reconhecidas pela medicina são muito perigosas elas podem de um lado ser inócuos na se for somente soro algo que não que não vai necessariamente fazer mal mas você realmente tiver doente fazendo o tratamento com algo enoco você vai ele não fazer o tratamento da doença acaba evoluindo ou essa substância pode ser maléfica de alguma forma então mas como saber se um tratamento ele ele é e do pelo pela medicina atual ou não como saber é isso bom não vejo essas histórias que aconteceram na quarentena o conselho federal até o ministério público foram atrás e tiraram porque assim é escancaradamente absurdo o que estava sendo proposto agora algumas vezes ou é sutil ou a propaganda não foi grande o suficiente para atingir os órgãos públicos então como que você vai fazer essa essa distinção então é muito simples você pode pedir o médico é trabalhos científicos que comprovem a esse tratamento sugerido trouxe ele falar esse é um tratamento que só eu tenho já é algo estranho né então seu mundo todo está buscando a melhor a melhora da saúde de todo mundo é porque que só ele vai ter a a um determinado problema isso tem que ser conversado antes não depois que já fez o tratamento então se tiver alguma dúvida do tratamento proposto converse com seu médico e peça evidência científica com certeza um médico ético honesto não vai se opor a oferecer todo toda a evidência científica que justifique o tratamento que ele está propondo quarta dica para identificar um médico charlatão é aquele que usa as mídias sociais ou até propaganda mais antiga jornal é impressa é expondo antes e depois de qualquer tipo de tratamento o antes e depois é expressamente proibido pelo conselho federal de medicina pelo código de ética existem alguns mede é tão brigando para conseguir ter essa liberação mas por enquanto não existe essa liberação então qualquer um que coloque um antes e depois na em alguma mídia social tem ser a o tem que ser tem que ficar com um pé atrás né alguma coisa tá errado é muito fácil e por quê por quê que tem essa limitação porque é muito fácil é escolher o melhor caso ou o caso que não tem nada a ver com aquilo que está sendo falado o proposto e mostrar para o paciente como o tratamento ideal para ele e são relatos de caso né nenhum desses que mostra antes e depois vai mostrar o antes e depois com uma complicação então você não fica sabendo que quais são as complicações e tem aquela imagem de que o pré e pós é exatamente o que vai acontecer com você então o pré esposa é perigoso eu entendo a necessidade há muitos pacientes deverão para em pó né eu até mostro em consulta em consulta não tem essa essa limitação mas nunca em propaganda em mídia e sempre mostrando os efeitos colaterais ou as complicações que podem surgir também então muito cuidado com o pré e pós quinta dica para identificar um médico charlatão a linguagem médica ela é muito complexa se a gente começa a falar com toda a nossa terminologia a a gente acaba não sendo entendido por ninguém e uma das das facetas da arte da medicina é conseguir transformar essa informação complexa em uma informação palatável fácil de entender então qualquer um que tá tentando se esconder atrás de uma terminologia muito complicada você tem que ficar com o pé e é como assim então alguém que não consegue explicar alguma doença ou alguma alguma situação de forma simples ou entendível por um por qualquer um e se esconde atrás dessas palavras complicadas você tem que ficar atento né então se você pergunta quais são os objetivos do tratamento quais são as chances de sucesso ea resposta vem com um monte de terminologia e entendível e que você não consegue discernir se tá certo ou se tá errado a minha sugestão é sempre pergunte o que você usou uma palavra que não que não entendeu pergunte a palavra né muito simples hoje no na mesa de almoço tava com os meus filhos ea minha esposa falou sobre mucosas né aí meu filho tem pequeno perguntou o que são mucosas é óbvio é uma coisa que a gente fala frequentemente mas que p é ué não é habitual então ele tem que explicar isso às vezes escapa uma palavra outra mais complicada e a gente tá lá para explicar exatamente o que que é isso então tome muito cuidado com qualquer um que se esconde atrás de uma terminologia e a única coisa que ele fala de tudo de tudo que ele tem apresentar é que hoje ele vai mudar a sua vida ele vai mudar a sua vida mas você não entende o porquê né então tem um lado da explicação que é entendível e tem a única coisa que você entende que ele vai mudar a sua vida a partir de agora então muito cuidado com essas promessas vazias a sexta dica para identificar um médico charlatão é aquele o qual você vai em busca de um de um tratamento ele inicia o ou assintomático sem tratamento mas identifica alguma alteração laboratorial inicia o tratamento para essa e para essa suposta doença e aí você começa a apresentar sintomas por causa da medicação utilizada ou do tratamento realizado então aquela aquela situação em que você não tinha nada né foi identificado algo que suposto né foi iniciado um tratamento clínico medicamentoso algum procedimento e aí você passa a apresentar complicações por causa desse desse tratamento e não por causa da doença em si e a culpa passa a ser da sua e da doença que ou foi identificada a tarde demais embora você não tivesse sinais ou sintomas nenhum ou o que tá fazendo alguma coisa errada então tome muito cuidado com isso porque existem doenças sim que se identificar das tarde demais é o tratamento pode ser e não há por então existe um equilíbrio muito grande a ação aí som se houver qualquer dúvida por favor buscar uma segunda opinião essa segunda opinião ela tem que ser feita antes e não depois depois eu sempre digo que é perícia não é mais segunda opinião se tem algo que que te incomoda o algo que não está tão claro logo que o seu médico não conseguiu elucidar claramente busca uma segunda opinião muitas vezes essa segunda opinião pode até corroborar o que que o primeiro médico disse mas você tira essa dúvida aí não fica com essa fuga atrás orelha eu não é para ficar com medo receio de nos médicos por causa de sua grande maioria tem a tem a boa intenção e quer ajudar o tratar e sem e a medicina não é matemática às vezes o diagnóstico é mais difícil de ser feito do que do que uma soma de dois mais dois é às vezes a mais uma doença e cometendo a pessoa então tudo isso tem que ser levado em consideração é muitas vezes as pessoas não gostam só o faz o tratamento não gosta do tratamento e nem volta no médico inicial mas o tratamento fazia parte de um processo diagnóstico né para na falha do tratamento passa para segunda hipótese diagnóstica se você vai para outro médico acaba voltando para o início da lista então na dúvida converse com outro médico nem não necessariamente cá trocar de médico mas muitas vezes para corroborar e tirar alguma dúvida sobre o tratamento do primeiro sétima dica de como identificar um médico eo charlatão essa é muito boa preciso que você preste atenção e isso pode variar um pouquinho de estado para estado mas todas as especialidades médicas reconhecidas pelo conselho de medicina é e depois em uma residência médica você tem que registrar essa especialidade no conselho federal de medicina ou no conselho estadual de medicina e isso dá um número que é o r que esse r que ele vai ser cadastrado no cremesp no em são paulo cremerj rio de janeiro e outros conselhos regionais e você pode entrar no site da dos conselhos de medicina colocar o ou o crm ou o nome do médico e você vai ver todas as especialidades em que ele é devidamente registrado isso é muito bom quando o médico tá lá registrado por essa especialidade isso significa que ele passou por todo um processo obrigatório de informação e isso quase que atesta a qualidade dele é não dá para dizer cem porcento mas pelo menos o processo de formação completo ele fez agora existem alguns médicos que se especializam ah e não não vão atrás de fazer esse registro do erre que e existem muitos muitos que não tem a especialidade definida não ou não fizeram uma especialização e portanto não tem esse número do erre que o quê que significa isso se você vai lá no site do conselho regional e encontra um númerozinho do henrique para especialidade que você tá buscando esse médico esse é um ponto bem positivo para o seu médico agora se ele se diz especialista você é entra lá no conselho regional e não encontro númerozinho do erre que pode ser duas coisas ou ele realmente fez a especialização e não se deu o trabalho de registrar tá mas aí é um desleixo dele ele teria que ir atrás disso para ficar mais fácil exatamente essa identificação ou ele não fez a especialização e tá se dizendo o especialista e conhece você tem que tomar muito cuidado é para esses que não tem o r que eu sugiro investigar o currículo o currículo dos médicos muitas vezes pode ser visto na íntegra no site do currículo lattes é só dar uma pesquisada lá no google que você vai encontrar o currículo lattes coloca o nome do médico e pode ver toda a formação dele oitava dica para identificar o médico charlatão é aquele que antes mesmo de te conhecer antes antes mesmos de fazer uma avaliação uma consulta ele já pede uma lista de exames para serem feitos e essa lista é enorme então ele não te conhece mas ele tá pedindo tudo que eles conhecem mais um pouquinho sobre você de exame laboratorial eu já peguei paciente com o exame de contagem de vírus hiv o acidente que nem hiv tinha né então a gente fica pensando até ao qual era a razão de solicitação de um de um exame de esse né então se o médico não se deu ao trabalho de te conhecer para solicitar os exames adequados em primeiro lugar ele vai atirar para tudo quanto é lado e aí você corre o risco de ter algum e quanto mais exames maior o risco de ter um falso positivo de ter algum exame que vem alterado e na verdade foi uma variação do método algum erro do método se você pede um exame a chance de se um exame vira errado ou é pequena agora se você perde sem exames a chance de ter um errado lá dentro é enorme e aí você vai começar a tratar algo que muitas vezes não tem que ser tratado então tome muito cuidado é muito importante a consulta médica hoje em dia ainda há possibilidade da consulta por telemedicina é pelo menos para restringir e o que são necessários no seu caso é nem não existe check-up médico em que pede todos os exames possíveis e necessários isso aí a gente entra naquele outro problema que já se fake é o sobre o diagnóstico fazer diagnóstico do que não existe ou que não vai causar dano posteriormente mas onde o tratamento pode causar dano no na dica para identificar o médico eo charlatão é aquele que diz que vai fazer uma prescrição personalizada para para o seu problema né aquela ideia aquele conceito básico da medicina cada paciente é um paciente a gente tem que lidar com isso mas quando eu chegar lá ele ele vai para escrever o coisas padronizadas para para todo mundo é óbvio às vezes pode ser igual por um paciente ou para outra a gente não pode usar é isso como critério final a doença pode ser a mesma pode estar na mesma fase mas e quando as coisas vão se somando eu fica fica muito estranho né o paciente vai lá pedi um monte de exame antes de entrar chega lá ele já vai tomar a fórmula 1 e fórmula 2 sabe-se lá com o nome que vai ser dado e no final percebe que é um funil onde os pacientes vão para uma duas ou três opções de tratamento ah mas esse esse foram doença mesmo tratamento pode ser esse por isso que eu disse que isso tem que ser levado em consideração né e com muita parcimônia e ousado né obra pode existir paciente com diagnóstico igual tratamento igual mas é muito estranho quando isso se soma a uma fórmula que só ele conhece e que você não consegue identificar os ingredientes que estão a dentro então as coisas vão se somando igual sugerindo o charlatanismo a 10ª dica a ficar um médico charlatão é aquele que se baseia em outro charlatões né então se ele não conseguiu criar um momento para ele ainda ele tem que montar no momento de outros né no entre aspas aí não poder de mídia de outros então ele vai usar o nome de um de um protocolo de algum médico o famoso olha não eu vou passar o tratamento que é exatamente o tratamento que o drx faz então ele não tem esse esse piso do marketing dele ainda então ele se aproveita do marketing de outro e a questão é que esse drx já é um notório charlatão então tem que tomar muito cuidado com qual embasamento ele tá utilizando envasamento correto tem que ser os trabalhos científicos de mais alto grau às vezes a gente tem que por falta de o utilizando outros trabalhos científicos com o o poder de pesquisa um pouquinho menor mas sempre tem que ter esse embasamento a gente não pode se basear na palavra de outro médico antigamente quando falando a 50 anos atrás a medicina eu era quase que baseada no papo e na voz alta então quem falava mais alto no congresso era quem tinha razão hoje em dia existe a medicina baseada em evidências então a gente não vai atrás de quem fala mais o que quem tem o papo mais agradável ou de quem fala o que você quer ouvir você sempre vai encontrar algum médico que fala o que você quer ouvir mas aquele que fala o correto aquele que fala baseado em evidências é isso que você tem que buscar a décima primeira dica a identificar um médico charlatão é aquele que diz que e ele tem a solução para o seu problema que todos os outros médicos estão desatualizados e que só ele tem a solução para o seu problema é essa solução pode ser qualquer coisa pode ser um procedimento e não vá voa pode ser um medicamento inovador pode ser qualquer outra coisa se esse médico é até pode existir existem grandes gênios que podem ter medicamentos inovadores mas veja esses grandes gênios eles estão atreladas à pesquisa científica e estão fazendo isso de forma a mostrar a medicina baseada em evidências para todos os outros médicos é alguém que faz e restringe para si mesmo essa suposta solução para tudo com certeza não é um pesquisador com certeza não é alguém que está preocupado com a sua saúde e sim ao o fado em vender algo algo milagroso que que só ele tem então veja qualquer um que se aponte como única solução é é para ficar com um pé atrás a medicina ela é disseminada há 50 anos atrás esse exemplo a pouco tempo é podia ter pequeno ninchos de conhecimento em alguns centros hoje com a internet com a globalização não existe mais isso então se algo realmente bom é descoberto e publicado isso tem que ir deve ser disseminado para toda a toda a população e se não está sendo disseminado é porque eu não é bom o suficiente ou existem falhas metodológicas que tem que ser apuradas e a última dica para identificar um médico charlatão é ver como ele se importa com relação a críticas e as peças com outros profissionais então qualquer médico que se opõe a conversar com outro profissional médico sobre o seu procedimento sobre a sua conduta ele pode estar com medo de ser responsabilizado o mesmo é criticado isso é estranho né quando você segue protocolo medicina baseada em evidências você não tem que ter problema nenhum em conversar com outro colega sobre sobre esse assunto então eu sempre me coloco à disposição para conversar com o médico da família com o médico mais próximo ou quando tem algum médico na família eu faço questão de conversar e explicar a situação porque isso é muito importante na enquanto a gente conversa daquela forma que eu falei mas tô com leite de uma forma mais superficial a gente pode conversar com o médico a gente pode se aprofundar mais a gente não e fala alguns critérios algumas dúvidas e isso pode ajudar a bastante então quando você pede uma segunda opinião e o seu médico se eu ponho a conversar com outro médico ou opinar sobre sobre a opinião da da é a luta estranho então mais uma razão para ficar com um pé atrás então todas essas são dicas para evitar um médico charlatão não não é para evitar um médico fingindo ser médico e que são outras estratégias né você vai procurar se tem um crm ou não é às vezes até o seu documento né é um absurdo e para outras profissões da saúde que estão entrando e fazendo a atos médicos então gostou do nosso vídeo siga nosso canal clique aqui embaixo no sininho compartilhe e até o próximo e aí e aí e aí e aí

Prof. Dr. Alexandre Amato

  • Cleoni bordim disse:

    Tenho lipedema a 8 anos agravou mais esse ano estou com muita dor nas pernas mesmo não sei mas oque fazer

  • Marvelita Pessanha Bauer disse:

    Adorei o artigo.
    Tenho um problema de inchaço a mais de 40 anos na perna direita com uma mancha vermelha, que as vezes sua transpira é fica com bolinhas.
    Acho que me encaixo com lipedema. Cansei de procurar ajuda.

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