Algumas dúvidas frequentes sobre varizes.

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Depilação à laser
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Você já deve ter visto veias dilatadas e tortuosas visíveis a olho nu nas pernas de algumas pessoas. Essas são as chamadas varizes, um problema de saúde que pode acometer qualquer um, mas que se torna mais comum com o avanço da idade e com a presença de fatores de risco. Mas, afinal, o que são varizes? Quais são as causas e os sintomas? E o mais importante: existe tratamento? Neste artigo, vamos responder a essas e outras perguntas e mostrar que, embora as varizes sejam um problema estético bastante incômodo, elas podem ser tratadas com sucesso e sem grandes riscos à saúde. Além disso, vamos falar sobre a importância da atividade física na prevenção e tratamento das varizes. Se você quer saber mais sobre esse assunto, continue lendo!

O que são varizes?

Varizes são veias dilatadas e tortuosas visíveis a olho nú nos membros inferiores. Se não tiver uma dessas características, não pode ser considerada uma veia varicosa.
 

Quais são as causas?

Dividimos as varizes em duas categorias, as primárias e as secundárias. As primárias são decorrentes da genética e da hereditariedade, enquanto que as secundárias ocorrem devido a alguma outra doença ou condição médica, como por exemplo uma trombose venosa prévia ou uma fístula arteriovenosa que é uma comunicação anormal entre as artérias e veias.
 

Quem pode sofrer com esse problema?

Todos estão sujeitos à essa doença, mas quanto mais fatores de risco, maior a probabilidade de ocorrer. Um fator importante, por exemplo, é a idade. Quanto mais idade, mais provável ter varizes. Crianças é bem mais raro, pois depende de alterações congênitas infrequentes.
 

E em qual idade?

As varizes primárias começam a aparecer mais frequentemente na 2 e na 3 década de vida, enquanto que as varizes secundárias iniciam mais tardiamente na vida, em torno da 5 década de vida.
 

Fatores genéticos estão ligados a elas?

Sim, muito, pois é um defeito genético mesenquimatoso. Veja que interessante, quando pai e mãe apresentam a doença, a chance do filho ou filha herdar é de 90%. Quando pai ou mãe têm varizes, o risco vai de 25% a 62%. Mas, mesmo quando nenhum dos dois têm varizes, ainda há uma chance de 20%.
 

Quais são os fatores de risco?

Os Fatores desencadeantes são Idade, Gravidez, Hormônios (anticoncepcional, reposição hormonal) e Obesidade. Profissão e  Alterações Posturais são fatores agravantes e o fator predisponente principal é a hereditariedade, encontrada em 84% dos casos.
 

Quais são os sintomas?

Os principais sintomas são dor, cansaço e sensação de peso na perna. Algumas pessoas relatam um desconforto, ardor, prurido ou coceira, formigamento, inchaço e cãimbras. Obviamente, como as varizes são visíveis a olho nú, o fato de ver as veias varicosas também é um sintoma.
 

Existe tratamento?

Sim, existem vários tratamentos. É uma doença benigna e muito frequente, de modo que é um assunto muito estudado pela medicina atualmente. Os tratamentos visam a retirada ou fechamento das veias doentes. Infelizmente não há tratamento gênico. A genética continua influenciando nas veias que sobram. Normalmente não há um procedimento que resolve todo o problema venoso, frequentemente temos que criar uma estratégia de tratamento, que envolve alguns procedimentos.
 

Se sim, qual?

Costumo dividir em três categorias: tratamento clínico, escleroterapia e cirurgia. As diversas técnicas que existem encaixam sempre em uma delas.
O tratamento clínico consiste basicamente no uso da meia elástica. Os medicamentos orais são sintomáticos mas não resolvem o problema, enquanto pomadas e cremes tópicos também não passam de sintomáticos na sua maioria.
Escleroteapia é um conjunto de técnicas que visam o fechamento do vaso por intermédio da injeção de alguma substância, do uso do laser ou radiofrequência. Aqui existem escleroterapias muito potentes como a espuma de oxypolyethoxydodecane, que consegue fechar vasos grossos, mas com grandes riscos, e escleroterapias mais amenas, que fecham vasos finos e médios, mas com menos riscos. A escolha da técnica deve sempre ser feita em conjunto com cirurgião vascular habilitado. Esse é um procedimento exclusivamente médico, com potencial de causar danos como feridas, úlceras e manchas. Não arrisque fazendo com quem não é habilitado.
 
 

A atividade física tem alguma relação de melhora ou de evitar esse problema?

A atividade física é muito importante para evitar os fatores de risco como obesidade e além disso fortalece a musculatura da panturrilha, considerada o coração periférico, que bombeia o sangue de volta para cima.
 

O vídeo apresentado pelo Dr. Alexandre Amato, cirurgião vascular do Amato Duo, aborda dez tabus sobre o tratamento de varizes. Ele explica que, quando o tratamento é adequado e as veias doentes são retiradas, as varizes não voltam. Cada paciente tem um objetivo diferente para o tratamento, seja estético, dor ou inchaço, e é impossível comparar pacientes diretamente. O tempo de recuperação da cirurgia de varizes é minúsculo com as técnicas atuais de laser, microcirurgia, anestesia local e sedação. O tratamento das varizes pode diminuir manchas, principalmente quando não há ainda pigmentação na pele. O uso da meia elástica é necessário de forma terapêutica para tratar uma doença e profilática para evitar a progressão da doença. O tratamento das varizes é customizado para cada caso, e é importante passar em consulta com um cirurgião vascular para avaliar as melhores técnicas e tratamentos para cada paciente.

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